在使用糖肽类药物时，需要密切监测以下几个重要指标以确保患者的安全性和治疗效果：
1. 肾功能：糖肽类抗生素主要通过肾脏排泄，因此对肾功能的影响较大。需要定期检查患者的血肌酐水平和估算的肾小球滤过率（eGFR），以便及时调整治药剂量或给药间隔。
2. 血液系统：长期应用这类药物可能会影响骨髓造血功能，导致白细胞减少、血小板下降等不良反应，故需定期进行血常规检测。
3. 过敏反应：部分患者可能会出现皮疹、瘙痒甚至严重的过敏性休克等症状。用药前应询问患者的过敏史，并在治疗过程中留意任何异常症状的出现。
4. 二重感染：长期使用广谱抗生素容易引发菌群失调，造成真菌或其他耐药细菌的二次感染，应注意观察患者是否有相关临床表现如口腔念珠菌病、腹泻等。
5. 耳毒性与神经毒性：部分糖肽类药物具有潜在的耳毒性和神经毒性作用，需关注患者的听力变化及神经系统状况。
6. 电解质平衡：某些情况下，使用此类药物可能导致钾离子水平下降，因此需要监测血钾浓度。
总之，在使用糖肽类药物期间，应综合考虑患者的具体情况，定期进行上述各项指标的检测，并根据结果及时调整治疗方案。
