硝酸酯类药物和β受体阻断剂是心血管疾病治疗中常用的两类药物，它们在某些情况下可以联用以增强疗效。但是，在特定条件下，这种组合可能会带来一些风险或不良反应，因此存在一定的禁忌。
1. 低血压患者：硝酸酯类药物具有扩张血管的作用，而β受体阻断剂也能降低心率和心脏输出量，两者合用可能导致严重的低血压现象。
2. 心动过缓的病人：β受体阻断剂可以减慢心跳速度，若与硝酸酯类同时使用可能加重心动过缓的情况。
3. 严重的心力衰竭患者：对于已经存在心功能不全的重症患者来说，这种联合用药可能会进一步影响心脏泵血能力，从而加剧病情。
4. 颅内压增高者：由于硝酸酯类药物能导致颅内血管扩张，增加颅内压力，故对此类疾病应谨慎使用。
在临床应用时，医生需要根据患者的实际情况进行个体化评估，并密切监测患者的生命体征变化。如果确实有必要联合用药，则应在专业医师指导下调整剂量并注意观察可能出现的不良反应。
