现在距离执业药师考试还有一段时间，你复习的怎么样了呢？医学教育网小编为即将参加2023执业药师考试的考生整理了药二单选题的练习题，希望大家可以阅读参考。（内附答案解析）
16.患者，女，36 岁，近期经常上腹灼烧痛、反酸，疼痛多出现在上午10点及下午4点，有时夜间痛醒，进食后缓解，X 线钡餐诊断为十二指肠溃疡，该患者宜使用的治疗药物是
A.颠茄
B.多潘立酮
C.奥美拉唑
D.甲氧氯普胺
E.莫沙必利
【答案】C
【考点解析】奥美拉唑临床应用
奥美拉唑：用于胃、十二指肠溃疡，消化性溃疡急性出血，反流性食管炎和卓—艾综合征。
并可与抗菌药物合用治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性消化性溃疡。 口服：Hp根除时，一次20mg，一日2次。
17.需经胃酸水解后才能发挥作用，避免与抑酸药物同时使用的药物是
A.多潘立酮 B.硫糖铝
C.法莫替丁 D.奥美拉唑
E.碳酸氢钠
【答案】B
硫糖铝需经水解后才能发挥作用，而H2受体阻断剂抑制胃酸分泌，故联合用药时，硫糖铝的疗效可能降低，宜避免联合。
18.患者，男，34岁。晨起出现上腹部剧烈疼痛，考虑为胃肠道平滑肌痉挛，该患者首选使用的治疗药物是
A.新斯的明
B.山莨菪碱
C.多潘立酮
D.东莨胆碱
E.莫沙必利
【答案】B
【考点解析】常用消化系统药物的临床应用
新斯的明，可逆性抑制胆碱酯酶，可用于重症肌无力、手术后功能性肠胀气及尿潴留。
山莨菪碱，阻断M胆碱受体，可用于解除内脏平滑肌痉挛。
东莨菪碱，对大脑皮层有明显的抑制作用，具有抗晕船、晕车等作用，还用于内脏平滑肌痉挛等。
多潘立酮、莫沙必利，促进胃动力，用于消化不良。
19.莫沙必利的作用机制是
A.选择性5-HT4受体激动剂，促进乙酰胆碱释放
B.外周多巴胺D2受体拮抗剂
C.外周多巴胺D2受体激动剂
D.选择性5-HT4受体拮抗剂
E.中枢性和外周性多巴胺D2受体拮抗剂
【答案】A
【考点解析】促胃肠动力药分类
| 分类 | 药物 |
| 中枢和外周多巴胺D2受体阻断剂 | 甲氧氯普胺 |
| 外周性多巴胺D2受体阻断剂 | 多潘立酮 |
| 既可阻断多巴胺D2受体又能抑制乙酰胆碱酯酶 | 伊托必利 |
记忆小提示高老师：外多，伊托二。
| 分类 | 药物 高老师表格 |
| 5—HT4受体激动剂 | 莫沙必利、普芦卡必利。
西沙必利：可致心脏Q—Tc间期延长，已经撤市。
替加色罗：可增加心血管缺血事件，停止销售。 |
20.患者，女，43 岁，左乳浸润性导管癌术后放化疗 3 年后复发，左肺门、左锁骨上、左腋窝淋巴结转移。现采用卡培他滨多西他赛行复发后周期化疗，化疗后第2日，患者出现重度恶心、呕吐，根据化疗药物致吐分级，首选的对症治疗药物是
A.地塞米松 B.甲氧氯普胺
C.奥美拉唑
D.昂丹司琼
E.维生素 B6
【答案】D
【考点解析】5—HT3受体阻断剂：**司琼
| 临床应用 | 昂丹司琼、格拉司琼、托烷司琼、帕洛诺司琼。
能高效地预防化疗所致的恶心呕吐CINV。
特别对于中至高度致吐性化疗药物引起的急性呕吐，5—HT3受体阻断剂是治疗方案的基础药物。
帕洛诺司琼属于长效的5—HT3受体阻断剂，半衰期约40小时。 |
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