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医学教育网执业西药师:《答疑周刊》2023年第11期

问题索引:

1.【问题】头孢菌素类药物的特点对比总结。

2.【问题】大环内酯类特点的小结。

3.【问题】糖肽类典型不良反应的小结。

具体解答:

1.【问题】头孢菌素类药物的特点对比总结。

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2.【问题】大环内酯类特点的小结。

[医学教育网原创]低浓度抑菌,高浓度杀菌。

第二代——増强G杆菌的作用;增强厌氧菌、空肠弯曲菌、军团菌、肺炎支原体、衣原体、分枝杆菌及弓形虫的作用。还具有胃动素作用、免疫修饰作用、抗炎作用。

克拉霉素——与其他药物联合用于幽门螺杆菌感染。

阿奇霉素——与其他药物(利福喷汀、乙胺丁醇)联合,用于HIV感染者中鸟分枝杆菌复合体感染。

第三代——泰利霉素:对一、二代大环内酯耐药菌尤其是肺炎链球菌较强。

3.【问题】糖肽类典型不良反应的小结。

[医学教育网原创] 1)肾毒性——一过性血肌酐,尿素氮升高,急性肾功能不全,肾衰竭,间质性肾炎,肾小管损伤。

2)耳毒性——听力减退,甚至耳聋。

3)红人综合征——血压降低,甚至心跳骤停,以及喘鸣、呼吸困难、上部躯体发红(用苯海拉明和减慢万古霉素输注速度可避免)、胸背部肌肉痉挛等。万古/去甲万古霉素快速滴注时可出现。替考拉宁少见。

4)过敏——皮疹、瘙痒;抗生素相关性腹泻。

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