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医学教育网执业西药师:《答疑周刊》2018年第21期

问题索引:

1.【问题】关于药一第11章中的解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药,不知道如何学习,怎么办?

2.【问题】关于非甾体抗炎药,如下题,如何解答?

3.【问题】关于抗痛风药,如下题,如何作答?

具体解答:

1.【问题】关于药一第11章中的解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药,不知道如何学习,怎么办?

【解答】第11章属于药物化学的内容,第二节是解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药,相对来说属于不太重要的一节,大概占1~2分。[医学教育网原创]本节主要是包括3个部分:解热镇痛药、非甾体抗炎药和抗痛风药。[医学教育网原创]这3部分的药物相对来说还是比较常见的,药物结构也比较简单,所以实际上难度不大。不过药物品种较多,所以可能学员在学习的时候会感觉比较凌乱。

对于本节内容,学习的时候首先还是要掌握药物的基本分类,也就是说同一结构母核的代表药物有哪几个。[医学教育网原创]另外,对于一些药物的典型性质特点需要特殊记忆一下。

比如对于非甾体抗炎药可以归纳总结如下:

芳基乙酸类:吲哚美辛、舒林酸、双氯芬酸、萘丁美酮

芳基丙酸类:布洛芬、萘普生、酮洛芬

非羧酸类:XX昔康、XX昔布

对于药物典型的性质特点可以进行总结,通过一些小口诀或小段子来加深记忆。比如本节中的前药,我们可以总结成一个顺口溜:叔叔奶奶都是宝贝的前辈。

叔叔表示舒林酸,奶奶表示萘丁美酮,宝贝表示贝诺酯,前辈表示前药。

2.【问题】关于非甾体抗炎药,如下题,如何解答?

具有手性中心,在体内可发生对映异构体转化的非甾体抗炎药物是

A.吲哚美辛

B.布洛芬

C.芬布芬

D.吡罗昔康

E.塞来昔布

【解答】芳基丙酸类非甾体抗炎药在体内手性异构体间会发生转化,通常是无效的R异构体转化为有效的S异构体。其中,以布洛芬最为显著,无效的R(-)-布洛芬在体内酶的催化下,通过形成辅酶A硫酯中间体,发生构型逆转,转变为S-(+)-布洛芬。[医学教育网原创]所以本题选B.本书中涉及到体内可以发生构型变化的只有一个药物,就是布洛芬。

3.【问题】关于抗痛风药,如下题,如何作答?

具有如下化学结构的药物可促进尿酸排泄,它是

执业西药师答疑周刊

A.磺胺甲噁唑

B.丙磺舒

C.甲氧苄啶

D.别嘌醇

E.布洛芬

【解答】促进尿酸排泄药主要有丙磺舒和苯溴马隆。结构式中含有磺酰胺基和丙基,推测应该是丙磺舒。[医学教育网原创]所以本题选B.

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