医学教育网执业西药师：《答疑周刊》2016年第37期：

问题索引：

1.【问题】片剂辅料容易混淆，如下题，如何解答？

2.【问题】关于高血浆蛋白结合率药物的特点，如下题，如何解答？

3.【问题】影响药物制剂稳定性的因素，是怎样分类的？具体有哪些？

具体解答：

1.【问题】片剂辅料容易混淆，如下题，如何解答？

A.羧甲淀粉钠

B.硬脂酸镁

C.羟丙基甲基纤维素

D.乳糖

E.乙醇

1.黏合剂

2.崩解剂3.润湿剂

【解答】本题选C、A、E.【医学教育网原创】片剂常用辅料如下表：

独家记忆：

关于辅料的缩写：M代表甲基，C代表纤维素，H代表羟基，P代表丙基，S代表淀粉。

四大辅料：填充吃饱靠淀粉，糖精乳盐也得补；润湿用水浆黏合，聚胶纤维少不了；崩解破坏干淀粉，火眼金睛用排除；润滑得擦镁粉油，聚乙二醇多面手。

注解：糖指蔗糖，精指糊精，乳指乳糖，盐指无机盐；浆指淀粉浆，聚指聚维酮、聚乙二醇，胶指明胶，纤维指各种纤维素；干淀粉是崩解剂，其它崩解剂用排除法进行判别；镁指硬脂酸镁，粉指滑石粉、微粉硅胶，油指氢化植物油。（注：钱韵文老师原创）

2.【问题】关于高血浆蛋白结合率药物的特点，如下题，如何解答？

高血浆蛋白结合率药物的特点是

A.吸收快B.代谢快

C.排泄快

D.组织内药物浓度高E.与高血浆蛋白结合率的药物合用易出现毒性反应

【解答】本题选E.【医学教育网原创】 药物与血浆蛋白结合后，不呈现药理活性，不被肝脏代谢，不被肾小球滤过，不能透过血脑屏障；而且给药剂量大容易使血浆蛋白饱和，剂量再发生小小改变或者与另一种蛋白结合力强的药物合用，都可能造成游离浓度增加，发生毒副反应。

3.【问题】影响药物制剂稳定性的因素，是怎样分类的？具体有哪些？

【解答】影响药物制剂稳定性的因素包括处方因素和外界因素。【医学教育网原创】处方因素包括：pH（H＋、OH-催化水解）、广义酸碱催化（缓冲剂）、溶剂（苯巴比妥钠+丙二醇）、离子强度（无机盐）、表面活性剂（胶束屏障，吐温80+VD）、基质或赋形剂（乙酰水杨酸＋滑石粉/硬脂酸）；外界因素包括：温度、光线、空气（氧）、金属离子、湿度和水分（固体药物－液膜）、包装材料。

独家记忆：酸碱盐用三季（处方因素） 温室光氧金宝财（环境因素）（注：钱韵文老师原创）

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