2020年执业药师考试复习迫在眉睫,按照进度目前基础阶段复习已经完成大半,大家掌握的怎么样?医学教育网老师为大家整理总结了《药二》“第2章 解热、镇痛、抗炎、抗风湿药及抗痛风药”考试练习题,快来测评自己的复习效果,并巩固提高吧!
一、最佳选择题
1、下列不属于双氯芬酸适应证的是
A、急、慢性关节炎疼痛
B、癌痛
C、术后疼痛
D、牙痛
E、成人及儿童发热
【正确答案】 B
【答案解析】 双氯芬酸用于各种急、慢性关节炎和软组织风湿所致的疼痛,以及创伤后、术后的疼痛、牙痛、头痛等。对成年人及儿童的发热有解热作用。双氯芬酸钾起效迅速,可用于痛经及拔牙后止痛。
【该题针对“解热、镇痛、抗炎药”知识点进行考核】
2、对乙酰氨基酚的作用特点正确的是
A、属于芳基丙酸类
B、对COX-2的抑制作用比COX-1强
C、抗炎作用强,解热镇痛作用很弱
D、一日最大用量应不超过10g
E、几乎没有抗炎作用
【正确答案】 E
【答案解析】 对乙酰氨基酚属于乙酰苯胺类,一日最大用量应不超过2.0g,大多数的NSAID具有抗炎作用,但如对乙酰氨基酚则几乎没有抗炎作用。
【该题针对“解热、镇痛、抗炎药”知识点进行考核】
3、关于布洛芬的描述正确的是
A、不能用于风湿疼痛
B、中枢神经系统症状较常见
C、肝毒性较严重
D、可使地高辛血药浓度下降,应增量
E、只有解热作用,没有镇痛作用
【正确答案】 B
【答案解析】 布洛芬最常见于胃肠系统,从腹部不适到严重的出血或使消化性溃疡复发。长期大剂量使用时可发生血液病或肾损伤。肝毒性作用十分轻微。中枢神经系统症状较常见,其中头痛、眩晕、耳鸣和失眠的发生率最髙。
与地高辛、甲氨蝶呤、口服降血糖药物同用时,能使这些药物的血药浓度増高,不宜同用。
【该题针对“解热、镇痛、抗炎药”知识点进行考核】
二、配伍选择题
A.尼美舒利
B.阿司匹林
C.塞来昔布
D.安乃近
E.布洛芬
1、血友病或血小板减少症患者禁用的是
【正确答案】 B
【答案解析】 血友病或血小板减少症患者禁用阿司匹林。
【该题针对“解热、镇痛、抗炎药”知识点进行考核】
2、12岁以下儿童禁用的是
【正确答案】 A
【答案解析】 12岁以下儿童禁用尼美舒利。
【该题针对“解热、镇痛、抗炎药”知识点进行考核】
3、重度肝损伤、磺胺过敏者禁用的是
【正确答案】 C
【答案解析】 对磺胺类药过敏者,重度肝损伤者、有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用塞来昔布。
【该题针对“解热、镇痛、抗炎药”知识点进行考核】
4、仅限于滴鼻应用的是
【正确答案】 D
【答案解析】 安乃近仅限于滴鼻应用。
【该题针对“解热、镇痛、抗炎药”知识点进行考核】
三、综合分析选择题
患者女,47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体:大致正常。辅助检查:尿蛋白(+),血肌酐156μmol/L,血尿酸650μmol/L,余无明显异常。诊断:高尿酸血症;慢性肾脏病。医嘱:
治疗用药用药方法
别嘌醇片100mg口服,3次/日
碳酸氢钠片0.5g口服,3次/日
肾炎康复片1片口服,2次/日
1、该患者应使用哪种药物以缓解痛风急性发作
A、秋水仙碱
B、阿司匹林
C、别嘌醇
D、丙磺舒
E、水杨酸钠
【正确答案】 A
【答案解析】 秋水仙碱用于痛风的急性期、痛风性关节炎急性发作和预防。
【该题针对“抗痛风药”知识点进行考核】
2、关于别嘌醇的描述,错误的是
A、抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸
B、防止尿酸形成结晶沉积
C、抑制粒细胞侵润和白细胞趋化
D、不能控制痛风性关节炎的急性炎症症状
E、有助于组织内尿酸结晶重新溶解
【正确答案】 C
【答案解析】 抑制尿酸生成药抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸,从而减少尿酸的生成,降低血尿酸和尿尿酸含量。防止尿酸形成结晶并沉积在关节及其他组织内,有助于痛风患者组织内尿酸结晶重新溶解。
不能控制痛风性关节炎的急性炎症症状,不能作为抗炎药使用。因为促使尿酸结晶重新溶解时可再次诱发并加重关节炎急性期症状。
【该题针对“抗痛风药”知识点进行考核】
3、关于别嘌醇的临床应用注意事项的叙述,错误的是
A、不宜与铁剂同服
B、用药期间应多饮水,使尿液呈微酸性
C、要定期检査血尿酸及24小时尿尿酸水平
D、使用须从小剂量开始
E、可致超敏反应综合征
【正确答案】 B
【答案解析】 别嘌醇临床应用注意:
(1)不能控制痛风性关节炎的急性炎症症状,不能作为抗炎药使用。
(2)必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后(一般在发作后两周左右)方开始应用。
(3)服药期间应多饮水,并使尿液呈中性或碱性以利尿酸排泄。
(4)必须由小剂量开始,逐渐递增至有效量维持正常血尿酸和尿尿酸水平,以后逐渐减量,用最小有效量维持较长时间。
(5)与促进尿酸排泄药合用可加强疗效。不宜与铁剂同服。
(6)用药前及用药期间要定期检査血尿酸及24小时尿尿酸水平,以此作为调整药物剂量的依据。
(7)可致超敏反应综合征,建议应用前做基因(HLA-B*5801)筛查。
【该题针对“抗痛风药”知识点进行考核】
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