2021执业药师考试即将开考！这些题你会做吗？做题的时候，不但要做对，还要把这道题的知识点再重新温习一遍！这样做题才更有意义！考试临近，医学教育网带您刷题！

[单选题]

1、能提示患者大量或长期应用广谱抗生素的粪便细胞显微镜检出物是

A、上皮细胞 

B、真菌 

C、红细胞 

D、吞噬细胞增多 

E、白细胞增多 

【正确答案】 B

【答案解析】 真菌增多见于大量或长期应用广谱抗生素，引起真菌的二重感染，如白色念珠菌致病常见于菌群失调，普通酵母菌大量繁殖可致轻度腹泻。

[单选题]

2、成人男性红细胞(RBC)的正常参考区间是

A、（6.0～7.0）×1012/L 

B、（5.2～7.0）×1012/L 

C、（4.2～5.2）×1012/L 

D、（4.0～5.5）×1012/L 

E、（3.5～5.0）×1012/L 

【正确答案】 D

【答案解析】 红细胞计数【正常参考区间】

新生儿:(6.0～7.0)×1012/L

成人 男:(4.0～5.5)×1012/L

女:(3.5～5.0)×1012/L

[单选题]

3、药物治疗的前提是

A、考虑患者的经济状况 

B、保证药物的有效性 

C、考虑医师的治疗水平 

D、医疗设备的配制程度 

E、保证患者的用药安全 

【正确答案】 E

【答案解析】 药物在发挥治疗作用的同时，可对机体产生不同程度的损害或改变病原体对药物的敏感性，甚至产生药源性疾病。保证患者的用药安全是药物治疗的前提。产生药物治疗安全性问题的原因主要有三点:药物本身固有的药理学特性、药品质量问题和药物的不合理应用。

[单选题]

4、患者，男，10岁，因发热需服用退热药物，以下关于该患者用药选择和单次用量，正确的是

A、对乙酰氨基酚25～50mg/kg 

B、对乙酰氨基酚10～15mg/kg 

C、对乙酰氨基酚0.5～1g/d 

D、布洛芬0.4～0.6g(12岁以上儿童) 

E、布洛芬20～30mg/kg(1-12岁儿童) 

【正确答案】 B

【答案解析】 对乙酰氨基酚：儿童按体重一次10～15mg/kg，每隔4～6小时重复用药1次，每24小时不多于4次，用药不超过3天。

布洛芬：1～12岁儿童，每次5～10mg/kg，每6小时一次。

[单选题]

5、使用地塞米松粘贴片治疗口腔溃疡的最主要不良反应是

A、食欲缺乏 

B、偶见口干 

C、强刺激性 

D、使牙齿着色 

E、频繁或长期应用引起继发的真菌感染 

【正确答案】 E

【答案解析】 频繁应用地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩，使由皮肤、黏膜等部位侵入的病原菌不能得到控制，引起继发的真菌感染等。另对口腔内有真菌感染者禁用。

[单选题]

6、作为流行性感冒的治疗药物，目前常用的病毒神经氨酸酶抑制剂是

A、杆菌肽 

B、阿昔洛韦 

C、扎那米韦 

D、奥司他韦 

E、金刚乙胺 

【正确答案】 D

【答案解析】 我国目前上市的药物：

神经氨酸酶抑制剂——奥司他韦

血凝素抑制剂——阿比多尔

M2离子通道阻滞剂——金刚烷胺、金刚乙胺

[单选题]

7、对多数难治性慢性荨麻疹有较好疗效，每4周皮下注射1次，但需注意其罕见的过敏反应的药物是

A、地氯雷他定 

B、地塞米松 

C、肾上腺素 

D、雷公藤片 

E、奥马珠单抗 

【正确答案】 E

【答案解析】 奥马珠单抗（抗IgE单抗），对多数难治性慢性荨麻疹有较好疗效，推荐按150~300mg 剂量皮下注射，每4周注射1次，但需注意其罕见的过敏反应。

[单选题]

8、5-氨基水杨酸（5-ASA）口服可在胃和小肠被迅速吸收，无法在回肠末端或结肠等病变部位达到有效的治疗浓度，而且被吸收的药物还可能造成其他组织、器官 (如肾脏)的不良反应，因此临床应用的口服5 - ASA被设计成在肠道释放的前体药物或缓、 控释制剂。以下有关内容叙述错误的是

A、柳氮磺吡啶属于前体药物，其载体磺胺吡啶有抗菌活性 

B、巴柳氮属于前体药物，其载体对氨基苯甲酰-β-丙氨酸无活性 

C、奥沙拉秦为2分子5-ASA通过偶氮键连接的二聚体 

D、美沙拉秦肠溶片和缓释颗粒为甲基丙烯酸酯控释的吋间依赖型制剂 

E、美沙拉秦缓释片为乙基纤维素半透膜控释的吋间依赖型制剂 

【正确答案】 D

【答案解析】 美沙拉秦肠溶片和缓释颗粒为甲基丙烯酸酯控释的pH依赖型制剂。

[单选题]

9、以下哪种铁剂口服吸收效果最差

A、乳酸亚铁（2价铁） 

B、枸橼酸铁（3价铁） 

C、琥珀酸亚铁（2价铁） 

D、右旋糖酐铁（2价铁） 

E、富马酸亚铁（2价铁） 

【正确答案】 B

【答案解析】 铁剂常与酸成盐形式存在，以2价铁（Fe2+）形式吸收；胃酸和维生素C可促使3价铁（Fe3+）还原成Fe2+，使铁易于被吸收。

[单选题]

10、以下关于干扰素α的说法错误的是

A、应用干扰素α可引起流感样综合征 

B、应用干扰素α引起的肌肉、关节疼痛可选用对乙酰氨基酚治疗 

C、应用干扰素α引起的血小板计数降低＜25×109/L应降低剂量 

D、应用干扰素α可引起情绪低落、焦虑 

E、应用干扰素α可引起甲状腺功能异常 

【正确答案】 C

【答案解析】 本药所致的中性粒细胞计数和血小板计数下降常为一过性，如中性粒细胞计数＜0.75×109/L和(或)血小板计数＜50×109/L，应降低干扰素α剂量；1～2周后复查，如恢复，则逐渐增加至原量。中性粒细胞计数≤0.5×109/L和(或)血小板计数＜25×109/L,则应暂停使用干扰素α。对中性粒细胞计数明显降低者，可试用G-CSF或GM-CSF治疗。

[多选题]

11、下列属于医师用药咨询的内容是

A、新药临床评价 

B、国内外新药动态 

C、药物不良反应 

D、药物相互作用 

E、药物适宜溶剂 

【正确答案】 ABCD

【答案解析】 E选项属于护士用药咨询内容。

医师的咨询侧重于药物资讯、处方用药必须顾忌和查阅的问题，包括药物的药效学与药动学、治疗方案和药品选择、国内外新药动态、新药临床评价、药物相互作用、基因组学和肝细胞色素同工酶对药物代谢的影响、妊娠及哺乳期妇女或肝肾功能不全者禁用药品、药品不良反应、药物与化学品的中毒鉴别与解救等信息。药师可着重从以下几个方面向医师提供用药咨询服务。

[多选题]

12、与治疗量羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂合用时，可增高其血药浓度，加大肌病风险的药物有

A、酮康唑 

B、克拉霉素 

C、罗红霉素 

D、环孢素 

E、苯巴比妥 

【正确答案】 ABCD

【答案解析】 羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）可抑制胆固醇（CH）的合成，降低血浆低密度脂蛋白胆固醇（LDL-ch）、总胆固醇（TC）和三酰甘油（TG）的水平。但在治疗剂量下与对CYP3A4有抑制作用的药品如环孢素、依曲康唑、酮康唑、克拉霉素、罗红霉素、奈法唑酮等合用能显著增高本类药的血浆水平，加大不良反应肌病的风险。而苯巴比妥是肝药酶诱导剂，会加快他汀类药物的代谢，降低血药浓度。

[多选题]

13、属于运动员禁用的药物包括

A、哌替啶 

B、甲睾酮 

C、可待因 

D、生长激素 

E、普萘洛尔 

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】 兴奋剂

（1）具有蛋白同化作用的药物　如甲睾酮、苯丙酸诺龙等

（2）肽类激素　如人生长激素、人促红细胞生成素（EPO）或重组人促红细胞生成素（rhEPO）、促性腺激素等

（3）麻醉药品　如可待因、哌替啶、芬太尼等

（4）精神刺激剂　如可卡因

（5）药品类易制毒化学品　如麻黄碱

（6）其他　如β受体阻断剂、利尿剂

[多选题]

14、有关重复用药的叙述正确的是

A、重复用药是指两种或两种以上同类药物，同时或序贯应用，导致药物作用重复 

B、重复用药易发生药品不良反应和用药过量 

C、一药多名现象是导致重复用药的原因之一 

D、西药与中成药合用不会发生重复用药现象 

E、西药与中成药合用会发生重复用药现象 

【正确答案】 BCE

【答案解析】 重复用药系指一种化学单体的药物，同时或序贯应用，导致作用和剂量的重复。重复用药易发生药品不良反应和用药过量。其原因主要有以下几点。

1.一药多名

我国药品一药多名的现象比较严重，同一通用名药品常有多种不同的商品名，少则几个，多则几十甚至上百，在临床用药上存在较大的安全隐患，易致重复用药、用药过量或中毒。

2.中成药中含有化学药成分

在我国批准注册的中成药中，有两百多种是中西药复方制剂，即含有化学药的中成药。医师、药师及患者都必须清楚，这类制剂不能仅作为一般的中成药使用。

[多选题]

15、服用下列哪种药物时，药师需建议患者不要驾车、操作机器或高空作业

A、卡马西平 

B、普萘洛尔 

C、维拉帕米 

D、氯苯那敏 

E、苯妥英钠 

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】 可能引起眩晕、倦怠、嗜睡、视物不清等不良发应的药物，如：卡马西平、苯妥英钠、普萘洛尔、维拉帕米、氯苯那敏等。应交待患者服用此类药物期间不要驾车、操作机器或高空作业等。

[多选题]

16、蛔虫病的临床表现包括

A、间歇反复发作的脐周或下腹痛 

B、可出现哮喘或荨麻疹等过敏症状 

C、食欲缺乏、恶心、呕吐、便秘、腹泻 

D、严重感染者可出现生长发育障碍 

E、儿童常有精神不安、哭闹、失眠、头痛、夜间磨牙、惊梦 

【正确答案】 BCDE

【答案解析】 肠道寄生虫病的临床表现：

1.呼吸道症状 可出现咳嗽、胸闷、喉痒、干咳、哮喘或荨麻疹，偶可伴有发热、痰中带血或过敏性皮炎，是由于幼虫移行所致。

2.腹痛 间歇性脐周疼痛或上腹部绞痛（所以A错误）是肠道蛔虫病的特点，其他消化道症状和体征还有腹胀、腹部触痛、消化不良、腹泻或便秘以及食欲不振、恶心、呕吐等。

3.神经精神症状 儿童患者常有神经精神症状，如惊厥、夜惊、磨牙，偶尔可出现异嗜症等。严重感染者可出现生长发育障碍。

[多选题]

17、下列关于咳嗽用药的叙述正确的是

A、对于痰液较多的咳嗽应以镇咳为主 

B、对于湿性咳嗽，应慎重给药，以免加重感染 

C、支气管哮喘时的咳嗽宜适当合用平喘药 

D、右美沙芬可引起嗜睡 

E、苯丙哌林须整片吞服 

【正确答案】 BCDE

【答案解析】 A错误的原因：咳嗽分为干咳或湿咳，对干咳可单用镇咳药；对痰液较多的咳嗽应以祛痰为主，不宜单纯使用镇咳药，应与祛痰剂合用，以利于痰液排出和加强镇咳效果。对痰液特别多的湿性咳嗽，应该慎重给药，以免痰液排出受阻而滞留于呼吸道内或加重感染。

[多选题]

18、以下可能引发视疲劳症状的药物或疾病是

A、类风湿关节炎 

B、甲亢 

C、β受体阻断剂 

D、利尿剂 

E、糖皮质激素 

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】 1.某些疾病如类风湿关节炎、糖尿病、甲状腺疾病容易引起干眼症，进而表现出视疲劳症状，应该积极治疗原发疾病。

2.某些药物如抗组胺药、β受体阻断剂、 化疗药、利尿剂、激素替代治疗药物、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药可能会减少泪液的生成而引起干眼症，进而表现出视疲劳症状。

[多选题]

19、针对正确使用足量PDE-5抑制剂而患者的勃起功能无改善者，以下说法正确的是

A、首先应检查患者服用的药物是否为质量可靠的正品 

B、要明确患者是否掌握正确的服药方法及服用剂量 

C、应指导患者正确使用PDE-5抑制剂 

D、可改用其他治疗，如海绵体注射、负压吸引等 

E、建议患者停药，并接受手术治疗 

【正确答案】 ABCD

【答案解析】 PDE-5抑制剂无效者的治疗正确使用足量PDE-5抑制剂而患者的勃起功能无改善者可视为无效。首先应检查患者服用的药物是否为质量可靠的正品，假冒伪劣的PDE-5抑制剂可能无效。其次要明确患者是否掌握正确的服药方法及服用剂量，可能存在的主要问题有：性刺激缺乏；服药剂量不足；服药与性生活间隔太长；酒精或饮食因素影响药物的吸收等。处理方法包括：①指导患者正确使用PDE-5抑制剂；②更换另一种PDE-5抑制剂；③联合治疗；④改用其他治疗，如海绵体注射、负压吸引等。

[多选题]

20、有机磷中毒的解救药物有

A、硫代硫酸钠 

B、解磷定 

C、氯磷定 

D、双复磷 

E、双解磷 

【正确答案】 BCDE

【答案解析】 硫代硫酸钠(次亚硫酸钠)【适应证】主要用于氰化物中毒，也用于砷、汞、铅中毒等。

碘解磷定(解磷定)【适应证】用于有机磷中毒。

氯磷定【适应证】用于有机磷中毒。

双复磷【适应证】用途同氯磷定。其特点是能通过血脑屏障。

双解磷【适应证】用途同双复磷。但其不能通过血脑屏障。

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