药学专业知识一是执业药师考试必考科目,想拿到执业药师证书,药学专业知识一也要好好准备哦!为了方便大家利用零散时间备考,小编为大家整理出如下常考知识点,供大家学习:
![药一 药一](https://www.med66.com/upload/resources/image/2023/06/15/735171.png?1686810015801)
影响药物代谢的因素—酶诱导和酶抑制
(1)酶的诱导
增加药物代谢,降低疗效
诱导剂 | 受影响的药物 |
乙醇 | 双香豆素类 |
巴比妥类 | 氯丙嗪、皮质类固醇、双香豆素、多西环素、口服避孕药、苯妥英、巴比妥类 |
利福平 | 双香豆素、甲苯磺丁脲、口服避孕药 |
氯醛比林 | 华法林 |
格鲁米特 | 双香豆素类 |
灰黄霉素 | 华法林 |
苯妥英 | 皮质类固醇、双香豆素类、口服避孕药、甲苯磺丁脲 |
保泰松 | 皮质类固醇、双香豆素类、氨基比林 |
甲苯海拉明 | 氯丙嗪 |
(2)酶的抑制
减少药物代谢,增强疗效
抑制剂 | 受影响的药物 |
双香豆素类 | 苯妥英,甲苯磺丁脲 |
华法林 | 甲苯磺丁脲 |
磺胺苯吡唑 | 甲苯磺丁脲 |
甲苯磺丁脲 | 华法林 |
羟布宗 | 双香豆素类 |
别嘌醇 | 6-巯基嘌呤 |
西咪替丁 | 环孢素 |
氯霉素 | 巴比妥类、苯妥英、甲苯磺丁脲、双香豆素 |
地昔帕明 | 苯丙胺 |
去氧甲睾酮 | 羟布宗 |
5-氨基水杨酸 | 异烟肼 |
单胺氧化酶抑制剂 | 酪胺、巴比妥类 |
历年考题举例
1.患者,女,60岁,因哮喘服用氨茶碱缓释剂,近日,因胃溃疡服用西咪替丁,三日后出现心律失常、心悸、恶心等症状。将西咪替丁换成法莫替丁后,上述症状消失,引起该患者心律失常及心悸等症状的主要原因是
A.西咪替丁与氨茶碱竞争血浆蛋白
B.西咪替丁抑制肝药酶,减慢了氨茶碱的代谢
C.西咪替丁抑制氨茶碱的肾小管分泌
D.西咪替丁促进氨茶碱的吸收
E.西咪替丁增强组织对氨茶碱的敏感性
【答案】B
【解析】酶的抑制剂可以抑制肝药酶活性,减慢其他药物的代谢速率,使被代谢药物的作用加强或半衰期延长。西咪替丁是酶抑制剂,可减慢氨茶碱的代谢。
2.下列属于肝药酶诱导剂的是
A.西咪替丁
B.红霉素
C.甲硝唑
D.利福平
E.胺碘酮
【答案】D
【解析】利福平是常见的肝药酶诱导剂,其他选项的药物都是常见的肝药酶抑制剂。
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