1.(单选题)与多种药物存在配伍禁忌,并可与金属形成络合物,故一般应单独给药的是( )
A.头孢孟多
B.头孢匹胺
C.头孢替安
D.头孢曲松
E.头孢甲肟
【正确答案】D
【答案解析】头孢曲松与多种药物存在配伍禁忌,如红霉素、四环素、氟康唑、万古霉素、两性霉素B、环丙沙星、苯妥英钠、氯丙嗪、氨茶碱、维生素B、维生素C,并可与金属形成络合物,故一般应单独给药。
2.(多选题)服药期间饮酒(包括中药药酒),可能导致双硫仑样反应的头孢菌素有( )
A.头孢噻肟
B.头孢氨苄
C.头孢呋辛
D.头孢哌酮
E.头孢曲松
【正确答案】DE
【答案解析】有双硫仑样反应的头孢菌素类:头孢孟多、头孢替安、头孢尼西、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢匹胺和头孢曲松。
没有双硫仑样反应的头孢菌素类:头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛酯、头孢克洛、头孢丙烯、头孢噻肟、头孢他啶、头孢唑肟、头孢克肟、头孢地尼、头孢他美酯、头孢吡肟等。
3.(多选题)以下属于头孢菌素类的不良反应有( )
A.过敏性休克
B.可逆性中性粒细胞减少症
C.脑病、肌痉挛、癫痫
D.二重感染
E.光敏反应
【正确答案】ABCD
【答案解析】头孢菌素类典型不良反应:常见皮疹、瘙痒、斑丘疹、荨麻疹、过敏性休克甚至死亡。可发生可逆性中性粒细胞减少症、一过性嗜酸细胞增多和血小板减少症、低凝血酶原血症、凝血酶原时间延长。头孢吡肟用于肾功能不全者而未调整剂量时,可出现脑病、肌痉挛、癫痫等神经系统反应。长期、大量应用(或联合应用β-内酰胺酶抑制剂)可致抗生素相关性腹泻、二重感染等。