①水、电解质紊乱:过度利尿引起,表现为低血容量、低血钾、低血钠、低血镁、低氯碱血症等 ②低钾血症:低血钾可增强强心苷对心脏的毒性,对肝硬化患者可能诱发肝性昏迷。应注意及时补充钾盐或加服保钾利尿药。 ③耳毒性:表现为耳鸣/听力减退或暂时耳聋,呈剂量依赖性,依他尼酸最易引起。布美他尼耳毒性最小。为避免发生耳毒性,呋塞米的输注速率不宜超过4mg/min ④高尿酸血症:长期用药时可出现,但痛风的发生率较低。 ⑤其他——昧塞米、布美他尼和托拉塞米都有磺胺基团,对磺胺过敏者使用这三个药物可能会发生交叉过敏反应 |