药学专业知识二是执业药师考试必考科目,想拿到执业药师证书,药学专业知识二也要好好准备哦!为了方便大家利用零散时间备考,小编为大家整理出如下常考知识点,供大家学习:
![药二 药二](https://www.med66.com/upload/resources/image/2023/06/15/735183.png?1686810404400)
强心苷类药物的作用机制及特点
代表药物 | 作用机制 | 作用特点 |
地高辛 | 抑制衰竭心肌细胞膜上Na+,K+-ATP酶,使细胞内Na+水平升高,促进Na+-Ca2+交换,提高细胞内Ca2+水平,发挥正性肌力作用 | 地高辛是唯一被美国FDA确认能有效治疗慢性心力衰竭的正性肌力药,口服制剂是唯一经过安慰剂对照临床试验评估的正性肌力药,地高辛更适用于心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动患者 |
去乙酰毛花苷 | 速效强心苷 |
毒毛花苷K | 速效、短效型强心苷 |
毛花苷丙(西地兰C) | 速效强心苷,口服吸收不规则,很少口服而采取静脉注射 |
历年考题举例
1.强心苷产生正性肌力作用的机制
A.兴奋心肌α受体,使细胞内Ca2+增加
B.兴奋心肌β受体,使细胞内Ca2+增加
C.反射性兴奋交感神经
D.抑制细胞膜结合的H+,K+-ATP酶,使细胞内Ca2+增加
E.抑制细胞膜结合的Na+,K+-ATP酶,使细胞内Ca2+增加
【答案】E
【解析】地高辛等强心苷类药通过抑制衰竭心肌抑制细胞膜结合的Na+,K+-ATP酶酶,使细胞内Ca2+增加,从而发挥正性肌力作用。
2.下列哪种强心苷在静脉给药时起效最快
A.地高辛
B.洋地黄毒苷
C.西地兰C
D.去乙酰毛花苷
E.毒毛花苷K
【答案】E
【解析】毒毛花苷K口服不易吸收,主要采用静脉给药。起效时间(10~15min)和作用持续时间(2~3h)均比去乙酰毛花苷更快,排泄也快。该药在体内不被代谢,以原形药物经肾脏排出,蓄积性低。为速效、短效型强心苷。
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