2020年执业药师考前最后一天，你准备的怎么样啦？为了帮助大家备考，小编整理了“2020年《药二》考前练习：关于强心苷的药理作用！”，具体如下，请考生查看！

1.患者，男，58岁，出现心慌,无力,胸痛等症状，诊断为急性心力衰竭，且伴有快速心室率的心房颤动，医生推荐静脉注射地高辛作为开始阶段的治疗，关于地高辛的说法不正确的是

A.加强心肌收缩力

B.减慢心率

C.减慢传导

D.激动Na+,K+-ATP酶

E.降低自律性

2.强心苷对心脏具有高度的选择性，能显著加强衰竭心脏的收缩力，增加心输出量，从而解除心衰的症状，强心苷对心肌耗氧量的描述，正确的是

A.对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响

B.可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量

C.可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量

D.仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量

E.仅减少正常人的心肌耗氧量

1.D。本题主要考察地高辛的作用机制。地高辛在治疗时，对心脏的作用表现为正性肌力作用，是直接作用，抑制Na+，K+-ATP酶，使钙离子内流，增强心肌收缩力，减慢心率，抑制心肌传导系统，使心搏出量、输出量增加，改善肺循环及体循环。使扩大的心脏缩小，但不能改善心肌舒张功能。

2.D。本题考查强心苷的药理作用。强心苷对心肌氧耗量的影响随心功能状态而异。对正常心脏因加强收缩性而增加氧耗量，对CHF患者，因心脏已肥厚，室壁张力也已提高，需有较多氧耗以维持较高的室壁张力。强心苷的正性肌力作用能使心体积缩小，室壁张力下降，乃使这部分氧耗降低，降低部分常超过收缩性增加所致的氧耗增加部分，因此总的氧耗有所降低。故答案选D。

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