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关于药物的不良反应,2021年执业药师备考习题精选!

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促胃肠动力药可致锥体外系反应、尖端扭转性心律失常、心电图Q-T间期延长、泌乳、乳房肿痛、月经失调,老年人、儿童长期使用促胃肠动力药更易出现锥体外系反应。以下典型不良反应说法正确的是

A.莫沙必利引起Q-T间期延长、室性心律失常和泌乳素分泌增多的副作用

B.甲氧氯普胺易透过血-脑屏障,故易引起椎体外系反应,常见嗜睡和倦怠

C.莫沙必利在脑内几乎没有分布,故不会引起锥体外系反应

D.多潘立酮极性较大,对血-脑屏障的渗透力差,不能透过血-脑屏障,对脑内多巴胺受体几乎无拮抗作用,故正常剂量下不易导致椎体外系反应

E.莫沙必利选择性作用于上消化道,与大脑上的多巴胺D2受体、肾上腺素α1受体、M受体无亲和力

答案:BCDE。解析:本题主要考查药物的不良反应。促胃肠动力药可致椎体外系反应、尖端扭转性心律失常、心电图Q-T间期延长、泌乳、乳房肿痛、月经失调,老年人、儿童长期使用促胃肠动力药更易出现锥体外系反应。此外,甲氧氯普胺易透过血-脑屏障,故易引起椎体外系反应,常见嗜睡和倦怠,多潘立酮极性较大,对血-脑屏障的渗透力差,不能透过血-脑屏障,对脑内多巴胺受体几乎无拮抗作用,故正常剂量下不易导致椎体外系反应。莫沙必利选择性作用于上消化道,与大脑上的多巴胺D2受体、肾上腺素α1受体、M受体无亲和力,在脑内凡乎没有分布,故不会引起锥体外系反应、Q-T间期延长、室性心律失常和泌乳素分泌增多的副作用。

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