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药二:糖皮质激素类药物与其他药物的相互作用

“药二:糖皮质激素类药物与其他药物的相互作用”是执业药师知识点,为了方便广大执业药师考生备考,医学教育网小编整理出如下相关知识:

⒈非甾体消炎镇痛药可加强糖皮质激素的致溃疡作用。

⒉可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。

⒊氨鲁米特(aminoglutethimide)能抑制肾上腺皮质功能,加速地塞米松的代谢,使其半哀期缩短2倍。

⒋与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用时,可加重低钾血症,应注意血钾和心脏功能变化。长期与碳酸酐酶抑制剂合用,易发生低血钙和骨质疏松。

⒌与蛋白质同化激素合用,可增加水肿的发生率,使痤疮加重。

⒍与制酸药合用,可减少强的松或地塞米松的吸收。

⒎与抗胆碱能药(如阿托品)长期合用,可致眼压增高。

⒏三环类抗抑郁药可使糖皮质激素引起的精神症状加重。

⒐与降糖药如胰岛素合用时,因可使糖尿病患者血糖升高,应适当调整降糖药剂量。

⒑甲状腺激素可使糖皮质激素的代谢清除率增加,故甲状腺激素或抗甲状腺药与糖皮质激素合用时,应适当调整后者的剂量。

⒒ 与避孕药或雌激素制剂合用,可加强糖皮质激素的治疗作用和不良反应。

⒓ 与强心苷合用,可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生。

⒔ 与排钾利尿药合用,可致严重低血钾,并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿作用。

⒕ 与麻黄碱合用,可增强糖皮质激素的代谢清除。

⒖ 与免疫抑制剂合用,可增加感染的危险性,并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。

⒗ 糖皮质激素,尤其是强的松龙可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄,降低异烟肼的血药浓度和疗效。

⒘ 糖皮质激素可促进美西律在体内代谢,降低血药浓度。

⒙ 与水杨酸盐合用,可减少血浆水杨酸盐的浓度。

⒚ 与生长激素合用,可抑制后者的促生长作用。

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