关于执业药师考试的知识点“2023《药二》重要考点：破坏DNA的抗生素”，为了帮助广大执业药师考生备考，医学教育网小编为大家整理出如下内容：

源于各类链霉菌素。

常用：丝裂霉素、博来霉素。

一、机制——丝裂霉素、博来霉素

通过直接嵌入DNA分子，改变DNA模板性质。阻止其转录过程，从而抑制DNA及RNA的合成——周期非特异性药物，

但对S期细胞有更强的杀灭作用。

【记忆】XX霉素——素——S。

对比——烷类：M、G1期更强。

1.丝裂霉素——机制与烷化剂相同；在体内生成双功能的烷化剂，与DNA的鸟嘌呤和胞嘧啶碱基结合，抑制DNA的合成和功能。

【适应证】胃癌、结肠及直肠癌、胰腺癌、肝癌；肺癌；宫颈癌、宫体癌、乳腺癌；头颈区肿瘤、膀胱肿瘤。

2.博来霉素——使DNA单链断裂而抑制肿瘤细胞增殖。

【适应证】皮肤恶性肿瘤、头颈部肿瘤（颌癌、舌癌、唇癌、咽部癌、口腔癌等）、肺癌（尤其是鳞癌）、食管癌、恶性淋巴瘤（网状细胞肉瘤、淋巴肉瘤、霍奇金淋巴瘤）、子宫颈癌、神经胶质瘤、甲状腺癌。

二、典型不良反应

1.特殊最可考点

①博来霉素——间质性肺炎；弥漫性肺纤维化。

②丝裂霉素——抑制卵巢及睾丸功能——闭经或精子缺乏。

2.其他一般不良反应

①骨髓功能抑制——白细胞及血小板减少；

②胃肠道——恶心、呕吐反应；食欲减退、厌食、腹泻；

③口腔炎；

④不可逆肾衰竭。

⑤皮疹、荨麻疹、发热伴红皮症。局部刺激严重，若药液漏出血管外，可致局部红肿疼痛，以致坏死溃疡。

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