关于执业药师考试的知识点“《药二》重要考点:镇静与催眠药”,为了帮助广大执业药师考生备考,医学教育网小编为大家整理出如下内容:
两个首选
①原发性失眠——首选“非”苯二氮䓬类
——唑吡坦、佐匹克隆。
②入睡困难——首选——扎来普隆。
【唑吡坦】——γ-氨基丁酸A型(GABAA)受体激动剂——含有咪唑并吡啶结构——仅镇静催眠,而无其他作用。
用于——严重睡眠障碍:偶发性和暂时性失眠症。
1.环吡咯酮类及其他非苯二氮䓬类
——镇静催眠特异性较好。(2022变动较多)
(1)环吡咯酮类——佐匹克隆、右佐匹克隆
抗惊厥、抗焦虑、肌肉松弛作用——弱。
(2)其他非苯二氮䓬类——唑吡坦、扎来普隆
【催眠机制】对γ-氨基丁酸A型(GABAA)受体的苯二氮䓬结合位点的激动效应。
2.褪黑素类——雷美替胺——褪黑素受体激动药。
褪黑素——参与正常睡眠-觉醒周期生理节律的维持。
雷美替胺——亲和力远高于褪黑素本身。
治疗以睡眠诱导困难为特征的慢性和一过性失眠症,缩短持续睡眠平均潜伏期。
用于失眠的短期治疗。入睡困难型更有效。
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