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抗肿瘤药物不良反应处理


经典练习题举例
1.可引起心脏毒性或骨髓抑制的为
A.异环磷酰胺
B.顺铂
C.米托蒽醌
D.阿糖胞苷
E.长春新碱
【答案】C
【解析】可导致心脏毒性的药物主要有蒽环类。此外,紫杉醇、氟尿嘧啶及大剂量环磷酰胺也可引起心脏毒性。
2.环磷酰胺可引起
A.出血性膀胱炎
B.溶血性尿毒症
C.心脏毒性
D.末梢神经炎
E.肺纤维化
【答案】A
【解析】环磷酰胺和异环磷酰胺可引起出血性膀胱炎,表现为尿频、排尿困难等尿道刺激症状,继而出现血尿,异环磷酰胺引起出血性膀胱炎的风险更高;因此,治疗时需同步给予美司钠,预防剂量通常为环磷酰胺/异环磷酰胺剂量的20%,分别在给药后0小时、4小时、8小时静脉滴注美司钠;若怀疑中毒则尽快一次性大剂量给予美司钠解救,连续静脉滴注,最大剂量可达环磷酰胺/异环磷酰胺剂量的100%。
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