药学综合知识与技能是执业药师考试必考科目，想拿到执业药师证书，药学综合知识与技能也要好好准备哦！为了方便大家利用零散时间备考，小编为大家整理出如下常考知识点，供大家学习：
社区获得性肺炎
经验治疗：
门诊-轻症CAP （门诊轻症支原体/衣原体和病毒性肺炎多呈自限性） | 主要针对肺炎链球给药 | 建议口服阿莫西林或阿莫西林-克拉维酸治疗 |
青年无基础疾病患者怀疑支原体/衣原体感染 | 口服多西环素或米诺环素 |
对于有合并症或最近3个月有抗菌药物用药史的患者，首选方案耐药率高、过敏、不耐受 | 左氧氟沙星 |
老年人或有基础疾病患者；3个月内接受过β内酰胺类药物治疗（考虑耐药肺炎链球菌感染风险） | 不推荐单独使用多西环素或米诺环素或大环内酯类 |
住院-普通病房CAP | ①单用β-内酰胺类 ②β-内酰胺类联合多西环素/米诺环素、大环内酯类 ③单用呼吸喹诺酮类 |
住院-重症监护室CAP | β-内酰胺类为基础的联合方案，联合大环内酯类或喹诺酮类 |
明确病原体治疗方案：
病原体 | 首选方案 |
肺炎链球菌 | 青霉素 MIC＜2mg/L | 青霉素G、阿莫西林、氨苄西林 |
青霉素 MIC≥2mg/L | 三代头孢（头孢噻肟、头孢曲松）、氟喹诺酮类（左氧氟沙星、莫西沙星）、万古霉素、利奈唑胺、高剂量阿莫西林 |
肺炎支原体 | 多西环素、米诺环素 |
肺炎衣原体 | 阿奇霉素 |
金黄色葡萄球菌甲氧西林耐药 | 万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺 |
历年考题举例
1.患者，男，28岁，2天前因淋雨后出现发热，体温最高达39℃，经实验室和胸片检查，临床诊断为社区获得性肺炎，无其他基础疾病，若考虑支原体感染，推荐使用的抗菌药物是
A.米诺环素
B.阿米卡星
C.红霉素
D.左氧氟沙星
E.甲硝唑
【答案】A
【解析】对于门诊轻症CAP患者，青年无基础疾病患者或考虑支原体/衣原体感染患者可口服多西环素或米诺环素。
2.患者，男，80岁，因发热、咳嗽、咳痰2天就诊，诊断为社区获得性肺炎，该患者推荐使用的抗菌药物是
A.多西环素
B.米诺环素
C.红霉素
D.克拉霉素
E.左氧氟沙星
【答案】E
【解析】年龄≥65岁、存在基础疾病（慢性心、肺、肝、肾疾病，糖尿病，免疫抑制状态）、酗酒史、3个月内接受β-内酰胺类药物治疗是耐药肺炎链球菌感染的危险因素，此类患者不宜单用多西环素/米诺环素或大环内酯类药物。可选择喹诺酮类。
以上就是小编为大家整理的执业药师《药学综合知识与技能》科目的高频考点，希望对正在备战的执业药师考生们有帮助！更多执业药师备考干货，敬请关注医学教育网！
