近日,考生们对于执业药师冲刺备考十分关注,为了帮助考生备考,小编整理了“2020年《药综》复习要点:4.2常用医学检查指标的解读!”,具体内容如下,请考生查看!
第二节 常用医学检查指标的解读
医学检查指标为诊断疾病的重要依据,亦是疾病治疗中需要监控的指标。药师需要掌握常用医学检查的正常参考范围数据和其指标的主要临床意义。
一、血常规检查
(1)血液细胞计数正常值:
红细胞:成人男(4.0~5.5)*1012/L,成人女(3.5~5.0)*1012/L
血小板:(100~300)*109/L
白细胞:成人末梢血(4.0~10.0)*109/L
(2)血细胞检查异常的临床意义
①红细胞病理性增多:高原病
②血红蛋白减少:贫血
③中性粒细胞或白细胞增多:细菌感染
④嗜酸性粒细胞增多:过敏性疾病(荨麻疹、皮疹等)、寄生虫病、部分头孢
⑤淋巴细胞增多:传染病、血液病、移植排斥反应
⑥长期应用肾上腺皮质激素:红中白板多,酸碱淋巴少(细胞变化)
⑦单核细胞:急性传染病的恢复期
⑧红细胞沉降率加快:可能结核或细菌感染所致炎症、组织损伤、恶性肿瘤、贫血、高胆固醇血症等
二、尿常规检查
(1)尿酸增高:碱化尿液(碳酸氢钠、碳酸钾、氨丁三醇)
(2)尿沉渣管型:肾实质病变的证据
(3)尿酸盐结晶常见于:高尿酸性肾病、急性痛风
(4)尿胆红素阳性通常提示:急性黄疸型肝炎、胆汁淤积性黄疸。
三、粪常规检查
应用药物利福平:粪便变成橘红至红色
粪便无光泽的灰黑色:药用炭、铋制剂、铁制剂、中草药
鲜血便:痔疮、肛裂、息肉等下消化道出血
白陶土便:阻塞性黄疸
粪便细胞检查:白细胞增多:肠炎、痢疾
红细胞:细菌性痢疾、阿米巴痢疾、结肠炎
上皮细胞:伪膜性肠炎
真菌:大量或长期应用广谱抗生素
四、肝功能检查
(1)引起碱性磷酸酶ALP升高:他汀类药物或骨骼疾病
(2)γ-谷氨酰转移酶GGT升高:肝胆疾病、胰腺疾病
(3)白蛋白(A)与球蛋白(G)的正常比值范围:(1.5~2.5):1
A/G0.5μg/L可诊断急性心肌梗死
(3)血糖正常值:空腹血糖(成人)3.9~6.1mmol/L;餐后2小时血糖105cfu/m
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