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今天《药考3分钟》为大家讲解执业药师考试《药学综合知识与技能》“无适应证用药”这个考点，请大家马上收听吧！

《药学综合知识与技能》-“无适应证用药”

1.单纯的流感或咳嗽，而无明显感染指征，用抗菌药治疗。

流感的病原体主要是流感病毒A、B、C型及变异型等（也称甲、乙、丙型及变异型），并非细菌。

咳嗽的病因，可能由于寒冷刺激、花粉过敏、空气污染和气道阻塞所致，并非细菌感染。

患者咳嗽，但无感染诊断（白细胞计数不高，C反应蛋白正常），给予阿奇霉素口服。

2.Ⅰ类手术切口应用第三代头孢菌素。

一类手术切口：Ⅰ类（清洁）切口手术的手术野为人体无菌部位，局部无炎症，无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿道等人体与外界相通的器官。

普外科Ⅰ类（清洁）切口手术主要包括：颈部外科（含甲状腺）手术、乳腺手术、血管外科手术、腹外疝手术、脾切除术等。

另外，我们需要明确头孢药物的分类，一代头孢典型药物有头孢拉定、头孢唑啉、头孢氨苄、头孢羟氨苄；三代头孢典型药物有头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮、头孢克肟、头孢泊肟酯，这是需要大家记忆的，考试是考具体的药物，我们需要分辨。

例：患者，男，40岁，无基础疾病，拟行甲状腺切除术，术前半小时使用头孢噻肟钠预防感染。对该用药的评价，正确的是

A.不宜选用头孢噻肟钠，应选用头孢唑林钠

B.不宜选用头孢噻肟钠，应选用青霉素钠

C.不宜在术前半小时用药，应在术中用药

D.不宜在术前半小时用药，应在术后用药

E.不必使用抗菌药物，属无指证用药

答案：E

解析：分析本题，甲状腺切除术为Ⅰ类清洁手术，手术野无污染，通常不需预防用药。另，教材中明确，Ⅰ类手术切口应用第三代头孢菌素类属于无适应症用药。

所属章节：第二章 药品调剂和药品管理 第二节处方审核

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