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八正散方剂的方解--中药一考点

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【方剂名】八正散,出自《太平惠民和剂局方》

【用法】上为散,每服二钱,水一盏,入灯心,煎至七分,去滓,温服,食后临卧。小儿量力少少与之。现代用法:共为散剂,每服6~10g,加灯心草煎汤送服;或加灯心草作汤剂,水煎服,用量酌定。

【组成】车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、山栀子仁 、甘草炙 、木通 、大黄面裹煨,去面,切,焙,各一斤(各500g)。

【功效】清热泻火,利水通淋。

【主治】湿热淋证。尿频尿急,溺时涩痛,淋漓不畅,甚则癃闭不通,小腹胀急,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数。

【方解】本方证为湿热下注,蕴结膀胱所致。湿热蕴结膀胱,水道不利,故尿频尿急,溺时涩痛,淋漓不畅,甚则癃闭不通,小腹胀急;邪热伤津,故口燥咽干;舌苔黄腻,脉沉数,均为湿热之征。治宜清热泻火,利水通淋。方中篇蓄、瞿麦苦寒,善清利膀胱湿热,引湿热下行,为君药。滑石、木通、车前子均能清热利尿,通淋利窍,为臣药。栀子通泻三焦之火,大黄通腑泻热,使湿热之邪从二便分消,为佐药。甘草调和诸药,缓急止痛;加少量灯心草导热下行,为使药。

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