现在已经是4月份了,相信大家都已经在备考2021年执业药师了。医学教育网小编为了帮助大家备考执业药师,特意整理出了《中药一》历年常考的高分值知识点。转发收藏,现在就开始学习吧!
考点1
7本本草著作:《神农本草经》、《本草经集注》、《新修本草》、《经史证类备急本草》、《本草纲目》、《本草纲目拾遗》、《中华本草》。
考点2
四气:又称四性,即指药物具有的寒、热、温、凉四种药性。它反映药物影响人体阴阳盛衰和寒热变化的作用特点,是说明药物作用性质的重要概念之一。
考点3
五味:即指药物因功效不同而具有辛、甘、酸、苦、咸等味。其既是药物作用规律的高度概括,又是部分药物真实滋味的具体表示。
考点4
归经,即药物作用的定位,就是把药物的作用与人体的脏腑经络联系起来,用以说明药物功效的适应范围,从而为临床辨证论治提供选择用药的依据。
考点5
有毒与无毒:有毒,狭义上讲,是指药物用于人体后能否造成伤害而言。广义上讲,除指药物的作用能否对人体造成伤害外,还应包括药物对人体治疗作用的强弱,反映了其偏性对人体的两面性。
考点6
七情配伍概念:又称配伍七情、药物七情。即指单味中药配伍同用的七种情形。除“单行”外,皆从双元配伍用药角度,论述单味中药通过简单配伍后的性效变化规律。
考点7
君臣佐使概念:是指从多元用药的角度,论述各药在方中的地位及配伍后的性效变化规律。它是七情配伍的进一步发展,高度概括了中医组方的原则。
考点8
八法:汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、消法、补法。
考点9
方剂的组方原则:君臣佐使。
考点10
常用的道地药材:川药、广药、云药、贵药、怀药、浙药、关药、北药、华南药、西北药、藏药。
考点11
植物药的一般采收原则:
①根及根茎类一般在秋、冬两季植物地上部分将枯萎时及春初发芽前或刚露苗时采收;
②茎木类一般在秋、冬两季采收;
③皮类一般在春末夏初采收;
④叶类多在植物光合作用旺盛期,开花前或果实未成熟前采收;
⑤花类一般不宜在花完全盛开后采收;
⑥果实种子类一般果实多在自然成熟时采收;
⑦全草类多在植物充分生长,茎叶茂盛时采割。
考点12
药材常见的加工方法:拣、洗;切片;蒸、煮、烫;搓揉;发汗。
考点13
中药有效成分常用的提取方法:浸渍法、渗漉法、煎煮法、回流提取法、连续回流提取法、水蒸气蒸馏法、升华法、超声提取法、超临界流体萃取法。
考点14
根据物质溶解度差别进行分离:利用温度不同引起溶解度的改变进行分离;利用两种以上不同溶剂的极性和溶解性差异进行分离;利用酸碱性进行分离;利用沉淀试剂进行分离。
考点15
根据物质在两相溶剂中的分配比不同进行分离:常见的方法有简单的液-液萃取法及液-液分配色谱(LC或LLC)等。
考点16
根据物质的吸附性差别进行分离:固-液吸附用得最多,并有物理吸附、化学吸附及半化学吸附之分。
考点17
根据物质分子大小差别进行分离:常用有透析法、凝胶过滤法、超滤法和超速离心法等。
考点18
根据物质解离程度不同及沸点进行分离:离子交换色谱法适于可离子化的物质的分离。
考点19
生物碱的分类:吡啶类生物碱、莨菪烷类生物碱、异喹啉类生物碱、吲哚类生物碱、有机胺类生物碱。
考点20
生物碱的理化性质:性状、旋光性、溶解性。
考点21
含生物碱类化合物的常用中药:苦参、山豆根、麻黄、黄连、延胡索、防已、川乌、洋金花、天仙子、马钱子、千里光、雷公藤。
考点22
含氰苷类化合物的常用中药:苦杏仁、桃仁、郁李仁。
考点23
含醌类化合物的常用中药:大黄、虎杖、何首乌、芦荟、决明子、丹参、紫草。
考点24
含香豆素类化合物的常用中药:秦皮、前胡、肿节风、补骨脂。
考点25
含木脂素类化合物的中药:五味子、厚朴、连翘、细辛。
考点26
黄酮的分类:分为黄酮类、黄酮醇类、二氢黄酮类、二氢黄酮醇类、花色素类、黄烷-3-醇类、黄烷-3,4-二醇类。
考点27
黄酮类化合物的酸性:多数黄酮类化合物因分子中具有酚羟基,故显酸性,可溶于碱性水溶液、吡啶、甲酰胺及二甲基甲酰胺等有机溶剂中。
酸性由大到小:7,4'-二羟基>7或4'-羟基>一般酚羟基>5-羟基。
考点28
含黄酮类化合物的常用中药:黄芩、葛根、银杏叶、槐花、陈皮、满山红。
考点29
含萜类化合物的常用中药:穿心莲、青蒿、龙胆。
考点30
含挥发油的化合物常用中药:薄荷、莪术、艾叶、肉桂。
考点31
皂苷分为三萜皂苷(人参、三七、甘草、黄芪、合欢皮、商陆、柴胡)和甾体皂苷(麦冬、知母)。
考点32
强心昔的典型化合物:香加皮、罗布麻叶。
考点33
胆汁酸类及含该类成分的重要中药:牛黄、熊胆。
考点34
含强心苷元成分的常用动物药:蟾酥。
考点35
含其他成分的常用动物药:麝香、斑蝥、水蛭。
考点36
炮制目的:
①降低或消除药物的毒性或副作用;
②改变或缓和药物的性能;
③增强药物疗效;
④便于调剂和制剂;
⑤改变或增强药物作用的部位和趋向。
考点37
炮制常用辅料(液体辅料:酒、醋、盐水、姜汁、蜜、油;固体辅料:麦麸、河砂、稻米、土、滑石粉、蛤粉)及作用。
考点38
常用饮片的质量控制:
①净度、片型、色泽、气味的要求;
②检查;
③含量测定;
④限量标准。
考点39
炒法:将净制或切制过的药物,筛去灰屑,大小分档,置炒制容器内,加辅料或不加辅料,用不同火力加热,并不断翻动或转动使之达到一定程度的炮制方法,称为炒法。分为炒黄、炒焦和炒炭。
考点40
炙法分为:酒炙、醋炙、盐炙、姜炙、蜜炙、油炙。
考点41
煅法分为:明煅、煅淬、扣锅煅。
考点42
蒸、煮、燀法:蒸、煮、燀法为“水火共制”法。这里的“水”可以是清水,也可以是酒、醋或药汁(如甘草汁、黑豆汁)。即便是用固体辅料,但操作时仍需加水来进行蒸煮,如豆腐制珍珠、藤黄、硫黄。
考点43
其他制法:复制、发酵、发芽、制霜、煨、提净、水飞。
考点44
国家药品标准包括《中华人民共和国药典》和《中华人民共和国卫生部药品标准》。
考点45
中药真实性鉴定的方法主要包括:来源鉴别、性状鉴别、显微鉴别和理化鉴别等。
考点46
性状鉴别:通过眼观、手摸、鼻闻、口尝、水试、火试等十分简便的鉴定方法,来鉴别中药的真伪优劣,具有简单、易行、迅速的特点。
考点47
显微鉴定:是利用显微技术对中药进行特征分析,以确定其品种和质量的一种鉴定方法。显微鉴定主要包括组织鉴定和粉末鉴定。
考点48
物理常数的测定:包括相对密度、旋光度、折光率、硬度、黏稠度、沸点、凝固点、熔点等的测定。
考点49
外源性有害物质:重金属及有害元素、农药残留量、黄曲霉毒素、二氧化硫残留量。
考点50
纯度检查:《中国药典》中与纯度相关的检查主要包括杂质检查、水分测定、干燥失重、灰分测定、色度检查、酸败度测定等,并已成为中药质量评价中的常规检查项。
考点51
水分测定法:《中国药典》规定水分测定法有五种:
第一法(费休氏法)包括:容量滴定法和库仑滴定法;
第二法(烘干法)适用于不含和少含挥发性成分的药品,如:三七、广枣等;
第三法(减压干燥法)适用于含挥发性成分的贵重药品,如:厚朴花、蜂胶等;
第四法(甲苯法)适用于含挥发性成分的药品,如:肉桂、肉豆蔻、砂仁等;
第五法(气相色谱法)如:辛夷。
考点52
制剂:根据药典、药品标准等将药物加工制成具有一定规格,可直接用于临床的药物制品,称为制剂。
考点53
剂型:将原料药加工制成适合于预防、治疗和诊断疾病需要的不同给药形式,称为药物剂型,简称剂型。
考点54
中药制剂按分散系统分类:真溶液型液体制剂、胶体溶液型液体制剂、乳浊液型液体制剂、混悬液型液体制剂。
考点55
不同剂型、不同给药方式药物的起效时间快慢为:静脉注射>吸入给药>肌内注射>皮下注射>直肠或舌下给药>口服液体制剂>口服固体制剂>皮肤给药。
考点56
剂型选择的五方便原则:服用、生产、携带、运输、贮藏。
考点57
影响中药制剂稳定性的因素:主要有水解、氧化、异构化、聚合、脱羧等,其中水解、氧化是主要降解途径。
考点58
易发生水解反应的药物主要有:
①酯类药物;
②酰胺类药物;
③苷类药物。
考点59
易氧化的药物分子结构类型主要有:
①具有酚羟基或潜在酚羟基的有效成分,如黄芩苷等;
②含有不饱和碳链的油脂、挥发油等,在光线、氧气、水分、金属离子以及微生物等影响下,都能产生氧化反应。
考点60
冷处:贮藏温度为2℃-10℃;
常温:贮藏温度为10℃-30℃。
考点61
防止药物氧化的方法:
①降低温度;
②避光;
③驱逐氧气;
④添加抗氧剂;
⑤控制微量金属离子;
⑥调节pH。
考点62
散剂有以下特点:
①比表面积较大,易分散有利吸收、起效迅速;
②制备简便;
③外用对疮面有一定的机械性保护作用;
④口腔科、耳鼻喉科、伤科和外科多有应用,也适于小儿给药。但因比表面积较大,散剂易吸潮、药物成分化学活性增强而容易散失、氧化。所以易吸湿或易氧化变质的药物、刺激性大的药物、含挥发性成分多且剂量大的药物不宜制成散剂。
考点63
浸出制剂主要特点为:
①符合中医药理论,体现方药复方成分的综合疗效;
②汤剂还可适应中医辨证施治的需要;
③药效缓和、持久、副作用小;
④服用剂量较小、使用方便;
⑤部分浸出制剂可用作其他制剂的原料;
⑥但某些浸出制剂稳定性较差。
考点64
汤剂具有以下特点:
①组方灵活,适应中医临床辨证施治,随症加减用药的需要,能充分发挥复方综合疗效;
②以水为溶剂,制法简便,吸收、奏效较为迅速;
③味苦量大,服用不便;
④不宜久置,必须临时制备,多有不便;
⑤挥发性及难溶性成分提取率或保留率低,可能影响疗效。
考点65
糖浆剂:系指含有原料药物的浓蔗糖水溶液。
考点66
煎膏剂:系指饮片用水煎煮,取煎煮液浓缩,加炼蜜或糖(或转化糖)制成的半流体制剂,俗称膏滋。
考点67
酊剂:系指原料药物用规定浓度的乙醇提取或溶解而制成的澄清液体制剂,也可用流浸膏稀释制成。酊剂可供口服或外用。酊剂应置遮光容器内密封,置阴凉处贮存。
考点68
茶剂:系指饮片或提取物(液)与茶叶或其他辅料混合制成的内服制剂,分为块状茶剂、袋装茶剂和煎煮茶剂。
考点69
液体制剂的特点有:
①分散度大、吸收快、作用迅速;
②易控制药物浓度,可减少固体药物口服后由于局部浓度过高而引起胃肠道刺激性;
③便于分剂量和服用,尤其适用于儿童及老年患者。但液体制剂稳定性较差,贮藏、运输不方便。
考点70
表面活性剂的毒性顺序为:阳离子型>阴离子型>非离子型。
考点71
乳剂的不稳定现象:分层、絮凝、转相、破裂、酸败。
考点72
适宜制成混悬型液体制剂的药物有:
①需制成液体制剂供临床应用的难溶性药物;
②为了发挥长效作用或为了提高在水溶液中稳定性的药物。但剧毒药或剂量小的药物不应制成混悬液。
考点73
注射剂可分为注射液、注射用无菌粉末和注射用浓溶液。
考点74
热原:系指注射后能引起恒温动物体温异常升高的致热物质。致热能力最强的是革兰阴性杆菌所产生的热原。
考点75
热原的基本性质:耐热性、水溶性、不挥发性、滤过性、被吸附性等。
考点76
去除热原的方法:高温法、酸碱法、吸附法、离子交换法、凝胶滤过法、超滤法、反渗透法。
考点77
栓剂特点:
①栓剂不仅可在腔道起局部作用,也可产生全身作用;
②药物不受胃肠道pH或酶的破坏,避免药物对胃黏膜的刺激性;
③药物直肠吸收,大部分不受肝脏首过作用的破坏;
④适用于不能或者不愿口服给药的患者。
考点78
滴丸剂:
优点:生物利用度高、起效快,适于急症治疗;剂量准确,丸重差异小;可根据需要制成不同释放药物速度的丸剂;生产设备简单,效率高;
缺点:载药量小。
考点79
缓释、控释制剂的特点:
①药物治疗作用持久、毒副作用少、服药次数明显;
②克服血药浓度的峰谷现象,可避免超过治疗血药浓度范围的副作用,又保持有效治疗浓度。
考点80
不同的剂型药物的生物利用度顺序是:口服制剂:溶液剂>混悬剂>胶囊剂>片剂>包衣片。
考点81
不良反应:
①副作用;
②毒性反应;
③变态反应;
④后遗效应;
⑤特异质反应。
考点82
含马兜铃酸(肾毒性和致癌性)的中药:马兜铃、关木通、细辛、天仙藤、广防己、青木香。
考点83
含苷类中药的毒性:强心苷、氰苷、皂苷、黄酮苷。
考点84
含毒蛋白类中药的毒性;巴豆、苍耳子、篦麻子;对胃肠黏膜有强烈的刺激和腐蚀作用。
考点85
乌头碱对心脏的毒性主要表现为:严重复杂多变的心律失常。
考点86
中药药理作用的特点:
①中药药理作用与功效的一致性与差异性;
②中药药理作用的多样性;
③中药药理作用的双向性;
④中药量效关系的复杂性。
考点87
单子叶植物的特点:无放射状纹理。有一圈内皮层的环纹,皮部宽广,无髓部。无木栓层。
考点88
双子叶植物的特点:有放射状结构,有一层形成层的环纹,有髓部。有木栓层。
考点89
桑寄生:茎枝呈圆柱形;表面红褐色或灰褐色,具细纵纹,细小突起的棕色皮孔;断面不整齐,皮部红棕色,木部色较浅。叶片展平后呈卵形或椭圆形,革质。气微,味涩。
考点90
大血藤:断面皮部呈红棕色环状,木部黄白色,有多数细孔及红棕色放射状纹理。
考点91
鸡血藤:横切面可见韧皮部树脂状分泌物呈红褐色或黑棕色,木部淡红色,小孔洞(导管)不规则排列,皮部与木部相间排列呈同心形椭圆形或偏心性半圆形的环。髓小,偏向一侧。
考点92
桑白皮:扭曲的卷筒状、槽板或板片状;外表白色或淡黄色;体轻,质韧;纤维性强,难折断,易纵向撕裂,有白色粉尘飞扬;气微,味微甘。
考点93
杜仲:扁平的板片状,具斜方形皮孔;内紫褐色,光滑。断面具细密银白色胶丝相连。
考点94
淫羊藿:茎生叶对生,二回三出复叶;顶生小叶基部心形,侧生小叶偏心形,边缘具黄色刺毛状细锯齿,主脉基部有稀疏长毛,叶片近革质。箭叶淫羊藿、柔毛淫羊藿、朝鲜淫羊藿。
考点95
槐花:皱缩而卷曲,花瓣多散落。完整者花萼钟状。雄蕊10。其中9个基部连合,花丝细长。体轻,气微,味微苦。
槐米:卵形或椭圆形。
考点96
乳香:索马里乳香:呈滴乳状、或不规则块状,被有黄白色粉末。断面呈蜡样或玻璃样光泽,具特异香气。本品燃烧时显油性,冒黑烟,有香气,加水研磨成白色或黄白色乳状液。
考点97
水蛭:蚂蝗扁平纺锤形,有多数环节,背部许多黑色斑点排成5条纵线;前端稍尖,后端钝圆;两端各具一个吸盘;质脆易折断,断面胶质样。
考点98
朱砂:辰砂族辰砂矿石(HgS)。
考点99
海马:“马头、蛇尾、瓦楞身”。
考点100
没药:不规则颗粒状或粘结而成的团块。显黄棕色或红棕色,半透明状,由于摩擦,外被黄色粉尘。破碎面不整齐。
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