问题索引：

1.【问题】老师，胆经郁热型鼻渊和风热蕴肺型鼻渊怎么区分呢？

2.【问题】老师，处方调配时不是按照先轻后重的顺序调配吗？

3.【问题】老师，等量递减和逐剂复戥是什么意思？

具体解答：

1.【问题】老师，胆经郁热型鼻渊和风热蕴肺型鼻渊怎么区分呢？

胆经郁热型鼻渊症见：脓涕量多，色黄或黄绿，或有臭味，鼻塞重，嗅觉差，鼻黏膜红赤。伴头痛较剧，口苦，咽干，目眩，耳鸣，耳聋，寐少梦多，烦躁易怒，小便黄赤。舌质红，舌苔黄或腻，脉弦数。[医学教育网原创]

风热蕴肺型鼻渊症见：鼻塞，涕黄稠而量多，嗅觉差，鼻黏膜红肿，可伴头痛，发热，汗出，胸闷，咳嗽，痰多。舌红苔黄，脉浮数。

两者的区别看脉象即可。胆经郁热型脉象为脉弦数，弦脉主肝胆病，数脉主热证。风热蕴肺型脉象为脉浮数，浮脉主表证，数脉主热证。为风热表证的一种。故从脉象上就可以区分两者。[医学教育网原创]

2.【问题】老师，处方调配时不是按照先轻后重的顺序调配吗？

对处方调配的错误叙述是

A.接到处方后应再次进行审方

B.要使用经检验合格的戥秤

C.对一方多剂的处方应估量分剂

D.调配完毕后应由专人复核

E.要按处方药物所列的顺序调配

【答案】C[医学教育网原创]

【解析】一方多剂的处方应按“等量递减”“逐剂复戥”的原则进行称量分配，而不是估量分剂。所以C项描述错误。

处方调配时并不是按照药物的先轻后重的顺序调配的。应该是按照处方书写的药物顺序进行调配，以便于核对。每一剂的重量误差应控制在±5%以内。为便于核对，要按处方药味所列的顺序调配，间隔平放，不可混放一堆。

3.【问题】老师，等量递减和逐剂复戥是什么意思？

调配一方多剂的操作原则应是

A.估量分帖

B.手抓分帖

C.逐药分帖

D.逐剂复戥

E.等量递减

【答案】DE

【解析】一方多剂的处方应按“等量递减”、“逐剂复戥”的原则进行称量分配。每一剂的重量误差应控制在±5%以内。

逐剂复戥：药配好以后，把每帖药复称一下。

等量递减：就是比方：配5贴中药，黄芪每帖20克，总共100克，把100克里倒20克在第一帖，称一下余下80克，再倒20克在第二帖，称一下剩余60克，依此类推，5贴里全部这样倒完。[医学教育网原创]

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