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医学教育网执业中药师:《答疑周刊》2021年第8期

问题索引:

1.【问题】平肝息风药小结。

2.【问题】地龙的功效。

3.【问题】全蝎的用量。

4.【问题】石菖蒲的主治。

具体解答:

1.【问题】平肝息风药小结。

(1)平抑肝阳药

中药

功效

主治

记忆

石决明

平肝潜阳,清肝明目

肝阳上亢的头晕目眩;肝火目赤翳障,肝虚目昏

决明子:清肝明目,润肠通便

决明:决定眼睛明亮(明目)

珍珠母

平肝潜阳,清肝明目,安神定惊,收湿敛疮

肝阳上亢的头晕目眩,惊悸失眠;肝热目赤,肝虚目昏;湿疹,湿疮

与石决明对比记忆

不同的是:安神定惊,收湿敛疮(母亲收拾床)

牡蛎

平肝潜阳,镇惊安神,软坚散结,收敛固涩,制酸止痛

阴虚阳亢之头晕目眩,阴虚动风;烦躁不安,心悸失眠;瘰疬痰核,癥瘕积聚;自汗,盗汗,遗精,带下,崩漏;胃痛泛酸

龙骨:镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩,收湿敛疮(也能收敛固涩)

牡蛎=龙骨+软散结、制酸止痛

赭石

平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血

肝阳上亢之头晕目眩;嗳气,呃逆,呕吐,喘息;血热气逆之吐血、衄血、崩漏

赭石为红色-血;矿石类,寒凉-凉血止血

蒺藜

平肝,疏肝,祛风明目,散风止痒

肝阳上亢之头晕目眩;肝气郁结之胸胁不舒、乳闭不通;风热目赤翳障;风疹瘙痒

刺蒺藜,刺-皮肤-祛风止痒

刺激厉害-瓶干,输干,红了眼

罗布麻叶

平肝清热,降血压,利水

肝阳上亢之头晕目眩;高血压属肝阳上亢者;水肿,小便不利

-

(2)息风止痉药

中药

功效

主治

记忆

羚羊角

平肝息风,清肝明目,凉血解毒

肝热急惊,癫痫抽搐;肝阳上亢之头晕目眩;肝火炽盛之目赤头痛;温热病之壮热神昏、谵语狂躁或抽搐,温毒发斑,疮痈肿毒

清明羚羊死

凉血解毒:凉血+清热解毒

用量:0.3~0.6g(同马钱子用量);另煎

钩藤

息风止痉,清热平肝

肝风内动,惊痫抽搐;肝经有热之头胀头痛;肝阳上亢之头晕目眩

平肝息风+清热

钩:钩子往上,能息风

天麻

息风止痉,平抑肝阳,祛风通络

肝阳上亢之头痛眩晕;虚风内动,急慢惊风,癲痫抽搐,破伤风;风湿痹痛,肢体麻木,手足不遂

平肝息风+祛风通络

天:在上面,能息风

全蝎

息风止痉,攻毒散结,通络止痛

急慢惊风,癫痫抽搐,破伤风;中风面瘫,半身不遂;疮疡肿毒,瘰疬结核;偏正头痛,风湿顽痹

蝎子尾巴往上钩,息风

全蝎有毒,以毒攻毒-攻毒散结;通络单独记忆

用量:煎汤3~6g;研末0.6~1g

蜈蚣

息风止痉,攻毒散结,通络止痛

急慢惊风,癫痫抽搐,破伤风;中风面瘫,半身不遂;疮疡肿毒,瘰疬结核;偏正头痛,风湿顽痹

同全蝎功效

用量:煎汤3~5g;研末0.6~1g

地龙

清热息风,平喘,通络,利尿

高热神昏狂躁,急惊风,癫痫抽搐;肺热喘哮;痹痛肢麻,半身不遂;小便不利,尿闭不通

-

僵蚕

息风止痉,祛风止痛,化痰散结

急慢惊风,癫痫,中风面瘫;风热或肝热头痛目赤,咽喉肿痛;风疹瘙痒;瘰疬痰核,痄腮

息内风,去外风

[医学教育网原创]

2.【问题】地龙的功效。

地龙的功效不包括

A.平喘

B.通络

C.利尿

D.清热息风

E.攻毒散结

答案:E

解析:地龙的功效:清热息风,平喘,通络,利尿。

3.【问题】全蝎的用量。

全蝎研末内服,成人每次服用量是

A.0.6~1g

B.1.5~2g

C.2.5~4g

D.4.5~6.0g

E.6.5~10g

答案:A

解析:全蝎的用量:煎汤3~6g;研末0.6~1g。

4.【问题】石菖蒲的主治。

石菖蒲的主治病证是

A.热闭神昏

B.气绝神昏

C.亡阳神昏

D.气脱神昏

E.痰湿蒙蔽心窍之神昏

答案:E

解析:石菖蒲的主治:痰湿蒙蔽心窍之神昏,癫痫,耳聋,耳鸣;心气不足之心悸失眠、健忘恍惚;湿浊中阻之脘腹痞胀,噤口痢。

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