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医学教育网执业中药师:《答疑周刊》2015年第20期

问题索引:

1.【问题】什么叫“宗气”?宗气的组成?

2.【问题】宗气的分布?

3.【问题】宗气的主要功能?

具体解答:

1.【问题】什么叫“宗气”?宗气的组成?

宗气,是积于胸中之气。其积聚之处,称为“膻中”(两乳之间),因其为宗气最集中的地方,所以又称之为“气海”。

宗气的组成,主要是肺吸入自然界的清气与脾胃从饮食物中运化而生成的水谷精气为其主要部分。【医学教育网原创】《灵枢·五味》指出:水谷精微,以溉五脏,化生营卫之气,而“其大气之抟而不行者,积于胸中,命曰气海”。“大气”,即指由肺吸入的自然之气,上述所引原文,指明了宗气由肺吸入的清气与水谷精气相合而生成。因此,肺的呼吸功能与脾胃的受纳、运化功能,对于宗气的生成与盛衰,均有直接的影响。

2.【问题】宗气的分布?

下列上走息道以行呼吸的气是

A.元气

B.卫气

C.营气

D.宗气

E.中气

【答案与解析】D

宗气的分布和运行在《灵枢·邪客》中作了概括性论述,指出:“宗气积于胸中,出于喉咙以灌心肺,而行呼吸焉”,说明宗气生成后即积于胸中,胸中为心肺所居之处,故其灌注于心与肺。入于心脉,以推动血气运行。出于气道(古称“喉咙”),以司呼吸运动。【医学教育网原创】《灵枢·邪客》又曰:“宗气留于海,其下者,注于气街;其上者,走于息道”。这里“海”指的是“气海”,即“膻中”。气街,又叫“气冲”,在腹股沟处。息道,即呼吸道。总之,宗气积于胸中,灌注心脉以行气血;下注气街,以连诸气;上走息道以行呼吸。

3.【问题】宗气的主要功能?

临床上与语言、声音、呼吸强弱相关的的气是

A.元气

B.卫气

C.营气

D.宗气

E.中气。

【答案与解析】D

宗气的主要功能有二:一是走息道以行呼吸。凡呼吸、语言、声音皆与宗气相关,宗气充沛则呼吸和缓而节律均匀,语言清晰而声音洪亮,【医学教育网原创】反之,则呼吸短促,语声低微。二是贯心脉而行气血。凡心脏的搏动,气血的运行,皆与宗气有关。若脉象和缓,节律一致,有神有根者,均为宗气充沛的表现。反之脉来躁动散大或微弱无力以及脉率不齐等,则表示宗气不足,甚或虚脱。

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