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中医外科病证辨证论治举例
1.疮疖
热毒蕴结 | 临床表现 | 好发于项后发际、背部、臀部。苔黄,脉数 |
治法 | 清热解毒 |
中成药 | 连翘败毒丸、清热暗疮片、金花消疮丸
疮疖初期外治选用:小者用三黄洗剂外搽,大者用如意金黄散醋调外搽 |
方剂 | 五味消毒饮合黄连解毒汤 |
湿毒瘀结 | 临床表现 | 局部红赤肿胀,灼热疼痛为主,舌苔黄或黄腻,脉滑数 |
治法 | 清热利湿,解毒透脓 |
中成药 | 牛黄醒消丸、当归苦参丸
早期可外用如意金黄散,后期可用生肌散或生肌玉红膏 |
方剂 | 仙方活命饮合透脓散 |
2.痤疮
肺经风热 | 临床表现 | 面部粟疹累累,色红,疼痛 |
治法 | 疏风清肺 |
中成药 | 黄连上清丸 |
方剂 | 枇杷清肺饮 |
胃肠湿热 | 临床表现 | 颜面、胸背皮肤油腻,苔黄腻,脉滑数 |
治法 | 清热除湿解毒 |
中成药 | 防风通圣丸、清痤丸 |
方剂 | 茵陈蒿汤 |
痰湿瘀滞 | 临床表现 | 皮疹颜色暗红,苔黄腻,脉弦滑 |
治法 | 除湿化痰,活血散结 |
中成药 | 当归苦参丸、连翘败毒丸 |
方剂 | 二陈汤合桃红四物汤 |
3.痔疮
内痔 | 肠风下血 | 临床表现 | 滴血或喷射状出血,血色鲜红,脉浮数 |
治法 | 清热凉血祛风 |
中成药 | 槐角丸 |
方剂 | 凉血地黄汤 |
湿热下注 | 临床表现 | 肛内肿物外脱,可自行回缩,肛门灼热 |
治法 | 清热利湿止血 |
中成药 | 地榆槐角丸。外用化痔栓 |
方剂 | 脏连丸 |
气滞血瘀 | 临床表现 | 肛内肿物脱出,甚至嵌顿,舌质暗红,脉弦细涩 |
治法 | 理气祛风活血 |
中成药 | 马应龙麝香痔疮膏(外用) |
方剂 | 止痛如神汤 |
脾虚气陷 | 临床表现 | 肛门松弛,脉弱 |
治法 | 补中益气举陷 |
中成药 | 补中益气丸、补气升提片 |
方剂 | 补中益气汤 |
外痔 | 气滞血瘀 | 临床表现 | 肛缘肿物突起,排便时可增大,舌暗红,苔淡黄,脉弦涩 |
治法 | 活血化瘀,行气通便 |
中成药 | 消痔软膏(外用) |
方剂 | 桃仁承气汤 |
湿热下注 | 临床表现 | 肛缘肿物隆起,咳嗽、行走、 坐位均可使疼痛加剧。舌红,苔黄,脉滑数 |
治法 | 清热利湿,消肿止痛 |
中成药 | 马应龙麝香痔疮膏(外用) |
方剂 | 止痛如神汤 |
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