外科病-乳痈是《中药学综合知识与技能》常考知识点,为了帮助广大执业药师考生高效备考,小编将相关知识点整理如下:
乳痈是发生在乳房部最常见的急性化脓性疾病,其临床特点是乳房结块,红肿热痛,溃后脓出稠厚,伴恶寒发热等全身症状。西医学的急性化脓性乳腺炎表现为上述症状者,可参考此内容辨证论治。
证候 | 症状 | 治法 | 方剂 | 中成药 |
气滞热壅证 | 乳汁郁积结块,皮色不变或微红,肿胀疼痛;伴恶寒发热,周身酸楚,口渴,便秘。舌苔薄,脉数。 | 疏肝清胃,通乳消肿 | 瓜蒌牛蒡汤 | 活血解毒丸 活血消炎丸 |
热毒炽盛证 | 乳房肿痛加剧,皮肤焮红灼热,继之肿块变软,有应指感;或溃后脓出不畅,红肿热痛不消,有“传囊”现象;伴壮热不退,口渴喜饮,便秘溲赤。舌质红,苔黄腻,脉洪数。 | 清热解毒,托里透脓。 | 五味消毒饮合透脓散 | 牛黄化毒片 九一散(九一散含轻粉,不可久用,不可内服) |
练习题:
1.某女,26岁,产后第三周出现恶寒发热,右乳肿胀疼痛,体温38.7℃,检查见右乳红肿,无波动感,口渴,舌红,苔薄黄,脉数。中医应诊断为
A.疮疖
B.乳痈
C.乳癖
D.粉刺
E.瘾疹
【正确答案】B
【答案解析】乳痈是发生在乳房部最常见的急性化脓性疾病,其临床特点是乳房结块,红肿热痛,溃后脓出稠厚,伴恶寒发热等全身症状。所以患者症状符合乳痈疾病的特点,故应诊断为乳痈。
2.某女,30岁。产后一周被诊断为急性乳腺炎,症见乳房胀痛,皮色微红,皮肤发热,有肿块,乳汁不畅,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗宜选用的中成药是
A.乳核散结片
B.乳疾灵颗粒
C.牛黄化毒片
D.当归苦参丸
E.乳增宁胶囊
【正确答案】C
【答案解析】乳痈-热毒炽盛证,宜选用的中成药有牛黄化毒片、九一散。牛黄解毒片的临床应用:热毒瘀滞所致乳痈。症见乳房胀痛、皮色微红、皮肤发热,或有肿块,或乳汁不畅,舌红、苔薄黄或黄腻,脉弦数;急性乳腺炎见上述证候者。
3.某女,28岁。剖腹产1月余,现症见乳汁淤积结块,皮色微红,肿胀疼痛,伴恶寒发热,周身酸楚,口渴,便秘,舌苔薄,脉数。宜选用的方剂是
A.五味消毒饮合透脓散加减
B.逍遥蒌贝散加减
C.二仙汤合四物汤加减
D.枇杷清肺饮加减
E.瓜蒌牛蒡汤加减
【正确答案】E
【答案解析】乳痈-气滞热壅证【症状】乳汁郁积结块,皮色不变或微红,肿胀疼痛;伴恶寒发热,周身酸楚,口渴,便秘。舌苔薄,脉数。【方剂应用】基础方剂:瓜蒌牛蒡汤(瓜蒌仁、牛蒡子、天花粉、黄芩、山栀、金银花、连翘、皂角刺、青皮、陈皮、柴胡、生甘草)加减。
以上是小编为大家整理的2023年《中药学综合知识与技能》常考知识点,更多执业药师考试相关资讯请关注医学教育网!