单 元 |
细 目 |
要 点 |
要求 |
一、头颈部肿瘤 |
1.头颈部肿瘤总论 |
(1)头颈肿瘤的范围和相关解剖 |
了解 |
(2)头颈肿瘤的发病情况 |
掌握 |
(3)头颈肿瘤病理的多样性 |
掌握 |
(4)头颈肿瘤的诊断方法及TNM分期 |
掌握 |
(5)头颈肿瘤的治疗原则 |
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(6)各种治疗手段在头颈肿瘤治疗中的作用 |
掌握 |
(7)头颈肿瘤的治疗进展和新方法 |
掌握 |
(8)头颈肿瘤的预后情况 |
熟练掌握 |
2.眼部肿瘤 |
(1)眼部肿瘤的病理类型 |
了解 |
(2)眼睑基底细胞癌、睑板腺癌、眼睑鳞癌好发部位和临床表现 |
掌握 |
(3)眼部肿瘤的治疗原则 |
熟练掌握 |
3.耳部及颞骨肿瘤 |
(1)耳部及颞骨恶性肿瘤的发病情况和常见病理类型 |
了解 |
(2)临床表现和各种诊断手段的应用 |
掌握 |
(3)治疗原则 |
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4.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤 |
(1)鼻腔及鼻窦肿瘤的病理类型,各病理类型肿瘤的好发部位、生物学行为特点 |
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(2)鼻腔和鼻窦恶性肿瘤的临床表现 |
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(3)通过临床表现肿瘤的侵犯范围 |
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(4)各种诊断手段的应用 |
掌握 |
(5)各病理类型肿瘤的治疗原则 |
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(6)眶内容的处理原则 |
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(7)影响鼻腔鼻窦癌预后的因素 |
了解 |
5.颌骨恶性肿瘤 |
(1)颌骨肿瘤的病理类型 |
了解 |
(2)常见病理类型的发病特点、临床表现及X线征象 |
了解 |
(3)颌骨肿瘤的治疗原则及各治疗手段在治疗中的作用 |
掌握 |
(4)颌骨肿瘤的预后情况 |
了解 |
6.涎腺恶性肿瘤 |
(1)大、小涎腺的组成与分布 |
了解 |
(2)小涎腺的分布与病理类型 |
了解 |
(3)涎腺的病理类型 |
了解 |
(4)各涎腺的好发肿瘤 |
掌握 |
(5)腮腺的好发肿瘤及临床表现医学教育网搜集整理 |
掌握 |
(6)腮腺癌的诊断方法 |
掌握 |
(7)腮腺癌的治疗原则及原发灶手术范围和颈清扫的适应证 |
熟练掌握 |
(8)面神经处理原则及术后放疗的适应证 |
掌握 |
(9)颌下腺癌的好发肿瘤及临床表现、治疗原则及术后放疗的适应证 |
掌握 |
(10)临床表现和诊断方法及治疗原则 |
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7.口腔恶性肿瘤 |
(1)口腔的解剖分区 |
掌握 |
(2)口腔癌的病因及好发部位顺序 |
了解 |
(3)口腔癌的病理类型 |
掌握 |
(4)各部位口腔癌的病理特点及生物学行为特点 |
掌握 |
(5)各部位口腔癌的临床表现、治疗原则、原发灶及颈部手术处理原则 |
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8.口咽癌 |
(1)口咽癌的病理类型、临床表现、诊断方法及各种诊断手段的作用 |
掌握 |
(2)口咽癌的治疗原则及放疗、手术在治疗中的作用 |
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(3)口咽癌的手术入路 |
掌握 |
(4)淋巴结的处理方法 |
掌握 |
9.喉癌 |
(1)喉的解剖 |
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(2)喉淋巴引流的特点 |
掌握 |
(3)部分喉切除术的理论依据 |
了解 |
(4)喉癌的分型及各型喉癌的临床表现和生物学行为特点 |
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(5)喉癌的TNM分期、诊断方法各型喉癌、各分期的治疗原则 |
熟练掌握 |
(6)喉裂开、水平部分喉、垂直部分喉、水平垂直部分喉切除术和全喉切除术的手术适应证 |
掌握 |
(7)近全喉切除、环状软骨上部分喉切除术的手术适应证 |
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(8)全喉切除后语言恢复的方法 |
掌握 |
(9)喉癌颈部淋巴结的处理 |
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(10)喉癌的预后 |
了解 |
10.喉咽及颈段食管癌 |
(1)喉咽及颈段食管的解剖分区 |
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(2)喉咽和颈段食管癌的病理和生物学行为特点 |
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(3)其临床表现及诊断方法 |
掌握 |
(4)喉咽和颈段食管癌的治疗原则、手术治疗方法及喉功能保留手术的适应证 |
掌握 |
(5)全喉、全喉咽、全食管切除术的手术适应证和修复方法 |
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(6)颈部淋巴结的处理 |
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11.甲状腺癌 |
(1)甲状腺癌的病理分型及各自的特点 |
掌握 |
(2)甲状腺癌的临床表现、诊断方法 |
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(3)各型甲状腺癌的治疗原则、手术范围和淋巴结处理方法 |
熟练掌握 |
(4)甲状腺癌的预后影响因素 |
掌握 |
12.颈淋巴结转移癌 |
(1)颈部淋巴结的解剖和分区 |
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(2)淋巴结转移癌的诊断方法 |
熟练掌握 |
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(3)放疗在治疗颈部淋巴结转移癌中的作用 |
掌握 |
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(4)颈淋巴结清扫的手术适应证和手术范围 |
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(5)区域性清扫的分类、范围和适应证 |
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13.头颈部的修复 |
(1)头颈部常用的修复手段 |
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(2)各种皮瓣的优、缺点和应用范围 |
掌握 |
14.鼻咽癌 |
(1)流行病学:鼻咽癌高发地区 |
掌握 |
(2)病因学:鼻咽癌发生与EB病毒的关系及其他致癌因素 |
掌握 |
(3)临床表现医学教 育网搜集整理 |
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1)鼻咽癌的侵犯范围及由侵犯引起的相关症状 |
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2)鼻咽部症状 |
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3)颅神经损害的相应症状 |
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4)颈淋巴结转移路径 |
掌握 |
5)常见远处转移 |
了解 |
(4)诊断 |
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1)鼻咽癌诊断标准 |
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2)EB病毒血清学检测指标 |
掌握 |
3)影像表现及常见病理类型 |
掌握 |
4)鼻咽癌分期 |
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5)相关鉴别诊断 |
了解 |
(5)治疗原则:实行以放疗为主的综合治疗 |
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1)放疗原则 |
掌握 |
2)化疗原则 |
了解 |
3)手术治疗适应证 |
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4)各期综合治疗原则 |
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二、肺癌及胸膜间皮瘤 |
1.肺癌 |
(1)肺癌的临床表现 |
掌握 |
(2)肺癌的病理学分类和分期 |
掌握 |
(3)肺癌的影像学诊断方法 |
掌握 |
(4)肺癌常用的定性诊断方法 |
掌握 |
(5)小细胞肺癌的治疗原则 |
掌握 |
(6)非小细胞肺癌的治疗原则 |
掌握 |
(7)肺癌的病因学 |
了解 |
(8)肺癌的鉴别诊断 |
了解 |
(9)肺癌的放疗原则及适应证 |
掌握 |
(10)肺癌的内科治疗原则及适应证 |
掌握 |
2.胸膜间皮瘤 |
(1)临床表现、诊断及鉴别诊断 |
熟练掌握 |
(2)手术治疗原则及术式 |
熟练掌握 |
三、纵隔肿瘤 |
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(1)纵隔解剖分区及各分区常见的好发肿瘤 |
熟练掌握 |
(2)临床表现、影像学特点和外科治疗方法 |
熟练掌握 |
(3)纵隔肿瘤的临床表现 |
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四、消化系统肿瘤 |
1.食管癌
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(1)流行病学、病因学、分子生物学及化学预防 |
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(2)病理组织学类型、癌前疾病与癌前病变 |
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(3)我国与国际食管癌的分期标准,临床症状、X线及CT表现 |
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(4)食管内镜(含超声内镜)检查的适应证 |
掌握 |
(5)食管癌的综合治疗原则 |
熟练掌握 |
(6)外科治疗的适应证和禁忌证,主要术式及效果 |
熟练掌握 |
(7)食管癌放、化疗的适应证和禁忌证 |
掌握 |
2.胃癌 |
(1)流行病学特点、病因 |
掌握 |
(2)病理大体分型和早期胃癌的定义及分型 |
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(3)组织学分型如WHO分型及Lauren氏分型等 |
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(4)TNM分期:临床分期(CTNM)及病理分期(PTNM) |
熟练掌握 |
(5)临床表现 |
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1)症状的非特异性,进展期的主要症状及体征 |
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2)不同部位胃癌的特点 |
熟练掌握 |
(6)主要诊断方法 |
熟练掌握 |
(7)手术适应证及术式的选择、手术并发症 |
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(8)放射治疗适应证 |
掌握 |
(9)化学治疗适应证 |
掌握 |
3.大肠癌 |
(1)流行病学发病、遗传等因素 |
熟练掌握 |
(2)病因学 |
熟练掌握 |
(3)大肠癌分布部位,早期大肠癌的定义 |
熟练掌握 |
(4)大肠癌的Dukes分期及AJCC的TNM分期 |
熟练掌握 |
(5)主要临床表现 |
熟练掌握 |
(6)主要诊断方法 |
熟练掌握 |
(7)各种术式的适应证和手术方法,特别是直肠癌的保肛手术 |
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1)肝、肺、卵巢转移的处理原则 |
熟练掌握 |
2)放疗原则、适应证 |
掌握 |
3)化疗的原则及在辅助治疗中的作用 |
掌握 |
4.胰腺癌 |
(1)流行病学特点 |
熟练掌握 |
(2)胰腺癌的大体形态特点,病理组织学类型 |
熟练掌握 |
(3)临床表现及鉴别诊断 |
熟练掌握 |
(4)TNM临床和病理分期、分级 |
熟练掌握 |
(5)主要诊断方法 |
熟练掌握 |
(6)治疗原则及治疗方法的选择 |
熟练掌握 |
(7)各种放疗原则及意义 |
掌握 |
(8)化疗的原则及意义 |
掌握 |
5.肝癌 |
(1)流行病学特点 |
熟练掌握 |
(2)病理大体分型、组织学分型及早期肝癌的病理特点 |
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(3)临床表现、癌旁综合征 |
熟练掌握 |
(4)临床诊断 |
熟练掌握 |
(5)AFP检测的意义 |
熟练掌握 |
(6)我国的肝癌临床分期及AJCC的TNM分期 |
熟练掌握 |
(7)综合治疗原则 |
熟练掌握 |
(8)各种手术治疗适应证 |
熟练掌握 |
(9)介入治疗的适应证和禁忌证 |
掌握 |
(10)各种局部治疗方式的优点、适应证 |
掌握 |
(11)肝移植在肝癌治疗中的意义,各种移植标准 |
掌握 |
(12)放射治疗、内科治疗在肝癌治疗中的价值 |
掌握 |
五、 乳腺癌 |
1.乳腺癌临床基础、表现、外科、化疗、放疗原则 |
(1)流行病学特点 |
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(2)病理组织学分类 |
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(3)临床表现 |
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隐匿性乳腺癌和炎性乳癌 |
熟练掌握 |
(4)乳腺的正确检查方法 |
熟练掌握 |
(5)AJCC提出的TNM分期及临床病理分期 |
熟练掌握 |
(6)综合治疗原则, 各种术式选择 |
熟练掌握 |
1)乳腺癌放射治疗原则 |
掌握 |
2)乳腺癌的内科治疗原则 |
掌握 |
2.乳腺癌辅助治疗、内分泌及靶向治疗 |
(1)新辅助化疗 |
掌握 |
(2)术后辅助治疗 |
掌握 |
(3)内分泌治疗和化疗的适应证 |
熟练掌握 |
(4)单克隆抗体Herceptin在乳腺癌术后辅助治疗中的作用 |
掌握 |
六、妇科肿瘤 |
1.子宫颈肿瘤 |
(1)流行病学情况及病因 |
掌握 |
(2)宫颈癌前病变的诊断方法和处理原则 |
掌握 |
(3)临床表现、诊断、分期、分期要点和治疗原则 |
熟练掌握 |
(4)各影像检查方法在宫颈癌诊断的优势及局限性 |
了解 |
(5)选择手术方式的原则 |
熟练掌握 |
(6)术后合并不良因素的处理原则 |
掌握 |
(7)宫颈癌放射治疗的基础及原则 |
掌握 |
(8)新辅助化疗、同步放化疗的概念、方案 |
了解 |
2.子宫内膜癌 |
(1)流行病学情况及病因 |
熟练掌握 |
(2)病理类型及组织学特征 |
熟练掌握 |
(3)子宫内膜癌的临床表现 |
熟练掌握 |
(4)临床诊断 |
熟练掌握 |
(5)临床分期 |
熟练掌握 |
(6)综合治疗原则 |
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1)手术治疗适应证、手术方式及并发症 |
熟练掌握 |
2)孕激素治疗的适应证 |
掌握 |
3.卵巢肿瘤 |
(1)流行病学情况及病因 |
掌握 |
(2)病理类型 |
熟练掌握 |
(3)临床诊断 |
熟练掌握 |
(4)卵巢癌的分期 |
熟练掌握 |
(5)肿瘤标志物在卵巢癌中的意义(CA125、CA199、CEA、AFP) |
熟练掌握 |
(6)肿瘤浸润与扩散特点 |
掌握 |
(7)卵巢癌综合治疗原则 |
熟练掌握 |
(8)卵巢上皮癌手术适应证及并发症 |
熟练掌握 |
(9)卵巢癌化、放疗原则及常用方案 |
掌握 |
4.滋养叶细胞肿瘤 |
(1)葡萄胎、侵蚀性葡萄胎 |
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1)流行病学、病因学及临床表现和病理表现 |
熟练掌握 |
2)诊断病理依据及处理原则 |
熟练掌握 |
3)临床诊断、处理原则、相关检查 |
熟练掌握 |
4)手术适应证 |
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(2)绒毛膜上皮癌 |
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1)流行病学、病因学、病理类型 |
熟练掌握 |
2)临床表现 |
熟练掌握 |
3)诊断及鉴别诊断及临床分期、综合治疗原则 |
熟练掌握 |
4)化疗首选药物及其他药物 |
熟练掌握 |
5)手术适应证及放疗适应证 |
熟练掌握 |
6)绒癌预后情况 |
掌握 |
七、泌尿系统和男性生殖系统肿瘤 |
1.肾脏肿瘤 |
(1)肾脏肿瘤的发病情况 |
了解 |
(2)肾脏肿瘤的病理类型 |
熟练掌握 |
(3)临床表现 |
熟练掌握 |
(4)各种影像方法在肾肿瘤诊断中的价值及局限性 |
熟练掌握 |
(5)临床及病理分期 |
熟练掌握 |
(6)肾脏肿瘤的综合治疗原则 |
熟练掌握 |
(7)肾脏肿瘤的外科治疗 |
熟练掌握 |
(8)肾癌的生物及靶向治疗原则 |
掌握 |
2.膀胱肿瘤 |
(1)膀胱肿瘤发病情况 |
了解 |
(2)膀胱癌的病理类型 |
掌握 |
(3)诊断及鉴别诊断 |
熟练掌握 |
(4)临床及病理分期、分级 |
熟练掌握 |
(5)膀胱癌的综合治疗原则 |
掌握 |
(6)外科治疗原则 |
熟练掌握 |
(7)膀胱灌注治疗 |
熟练掌握 |
(8)全身化疗 |
掌握 |
3.前列腺肿瘤 |
(1)前列腺肿瘤的发病情况 |
掌握 |
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(2)病理类型 |
熟练掌握 |
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(3)临床表现 |
熟练掌握 |
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(4)临床诊断及鉴别诊断 |
熟练掌握 |
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(5)临床及病理分期、分级 |
熟练掌握 |
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(6)综合治疗原则 |
熟练掌握 |
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(7)外科治疗原则 |
熟练掌握 |
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(8)内分泌治疗原则 |
熟练掌握 |
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(9)放射治疗原则 |
熟练掌握 |
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(10)化学治疗原则 |
了解 |
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(11)姑息治疗 |
了解 |
4.睾丸肿瘤 |
(1)睾丸肿瘤流行情况 |
掌握 |
(2)睾丸肿瘤病理类型 |
熟练掌握 |
(3)睾丸肿瘤常用肿瘤标记物的变化及其临床意义 |
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(4)临床诊断及鉴别诊断 |
熟练掌握 |
(5)睾丸肿瘤临床分期 |
熟练掌握 |
(6)睾丸肿瘤综合治疗原则 |
熟练掌握 |
(7)外科治疗原则 |
熟练掌握 |
(8)化、放疗原则,化疗方案、放射剂量 |
掌握 |
八、恶性淋巴瘤 |
1.霍奇金淋巴瘤 |
(1)流行病学及病因学 |
了解 |
(2)病理组织学特点(R-S细胞的特点) |
掌握 |
(3)病理组织学分类包括Rye分类及新近的“WHO”分类 |
掌握 |
(4)常见临床表现及预后不良因素(依EORTC相关定义) |
掌握 |
(5)病情观测指标如血清乳酸脱氢酶、血沉等 |
了解 |
2.非霍奇金淋巴瘤 |
(1)非霍奇金淋巴瘤的流行病学及病因学 |
了解 |
(2)病理组织学特点 |
掌握 |
病理组织学分类包括工作分类(Working Formulation)和新近的“WHO”分类 |
掌握 |
(3)常见临床表现 |
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(4)诊断及鉴别诊断 |
掌握 |
(5)Ann Arbor/Cotswords分期 |
了解 |
九、骨与软组织肿瘤 |
1.骨与软组织肿瘤临床基础
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(1)流行病学 |
了解 |
(2)病理类型 |
掌握 |
(3)诊断 |
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1)骨肿瘤的诊治步骤 |
了解 |
2)骨肿瘤的诊断原则 |
掌握 |
3)良性和恶性骨肿瘤的鉴别 |
了解 |
4)影像学评估 |
了解 |
5)病理活检 |
了解 |
(4)临床分期 |
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1)Enneking提出外科分期系统的目的 |
了解 |
2)Enneking外科分期系统所使用参数的意义 |
了解 |
3)间室的概念 |
了解 |
4)AJCC骨肿瘤分期系统 |
了解 |
(5)治疗 |
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1)刮除术的适应证 |
了解 |
2)切除术的要求 |
了解 |
3)肿瘤截肢术适应证 |
了解 |
4)保肢手术的适应证 |
了解 |
2.骨肿瘤各论 |
(1)良性肿瘤病理类型、临床表现、临床诊断、治疗原则 |
掌握 |
(2)恶性肿瘤病理类型、临床表现、临床诊断、治疗原则 |
掌握 |
3.软组织及皮肤肿瘤 |
(1)软组织肿瘤的发病情况、诊断和治疗等一般概况 |
了解 |
(2)良性及恶性软组织肿瘤的临床鉴别要点及治疗原则 |
掌握 |
(3)软组织肿瘤的AJCC分期 |
了解 |
(4)常见的各种良性和恶性软组织肿瘤的诊断、鉴别诊断、治疗原则和预后 |
了解 |
(5)恶性黑色素瘤 |
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1)流行病 |
掌握 |
2)病理类型 |
掌握 |
3)临床表现 |
掌握 |
4)诊断及鉴别诊断 |
掌握 |
5)综合治疗原则 |
熟练掌握 |