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清除胃肠道毒物常用催吐、洗胃和导泻、灌肠,进行愈早效果越明显。
1、催吐:
用手指、羽毛、筷子、压舌板触摸刺激咽后壁或舌根,诱发呕吐;或让患者饮温水200~300ml,然后催吐(适用于现场急救、神志清楚能够配合者),有条件的还可服1%硫酸锌溶液50~100ml催吐。
禁忌证:服强酸、强碱中毒者;已发生昏迷、抽搐、惊厥者;患有严重心脏病、食管静脉曲张和溃疡病者。孕妇应慎用。
2、洗胃:
原则为先出后进、快出快进、出入相当。洗胃应尽早进行,通常在4~6小时内进行,个别中毒者超过12小时仍然有效。每次注入量以不超过300ml为宜,洗胃液与人体温度相当,根据中不同毒物选用相应的洗胃液,一般情况清水即可。
禁忌证:吞服强腐蚀性毒物、惊厥抽动、休克、食管-胃底静脉曲张等。
3、导泻及灌肠:
为促使毒物由消化道排泄,洗胃后再从胃管注入50%硫酸镁50ml导泻;腐蚀性毒物中毒可灌入蛋清、稠米汤、淀粉糊、牛奶等(保护胃肠黏膜,延缓毒物的吸收),口服碳末、白陶土(可吸附毒物);磷化锌杀鼠药中毒可服用液体石蜡30ml,忌用植物油,不用镁类泻剂(因其与磷化锌可生成卤碱类有毒物质)。
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