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医学教育网中西医执业医师《答疑周刊》2020年第20期

医学教育网中西医执业医师《答疑周刊》2020年第20期

【中医诊断学】

以惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,苔白腻为临床表现的是

A.心火亢盛证

B.心阴虚证

C.痰火扰神证

D.胆郁痰扰证

E.痰蒙心神证

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D

胆郁痰扰证临床表现:胆怯易惊,惊悸【医学教育网原创】不宁,失眠多梦,烦躁不安,胸胁胀闷,善太息,头晕目眩,口苦呕恶,舌淡红或红,苔白腻或黄滑,脉弦缓或弦数。

故本题答案选D。

【中西医结合内科学】

自汗、盗汗与脱汗的鉴别错误的是

A.是否大汗如珠并伴见声低息微

B.是否大汗淋漓伴见四肢厥冷

C.汗出的严重程度

D.汗出是否伴见精神疲惫

E.白昼时时汗出

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E。

E项为自汗、盗汗与脱汗都可见的,不是鉴别点。

自汗、盗汗与脱汗:脱汗表现为大汗淋漓【医学教育网原创】,汗出如珠,常同时出现声低息微,精神疲惫,四肢厥冷,脉微欲绝或散大无力,多在疾病危重时出现,为病势危急的征象,故脱汗又称为绝汗。其汗出的情况及病情的程度均较自汗、盗汗为重。

故本题答案选E。

【中西医结合妇科学】

子宫脱垂主要病机是

A.中气下陷

B.肾气亏虚

C.湿热下注

D.瘀血阻滞冲任胞宫

E.冲任不固,带脉失约

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E。

子宫脱垂主要病机是冲任不固,【医学教育网原创】带脉失约,提摄无力。

故本题答案选E。

中药学

既能用于食积停滞,腹痛便秘,泻痢不畅,里急后重,又能用于痰浊阻塞气机,胸脘痞满的药物是

A.枳实

B.陈皮

C.佛手

D.香附

E.木香

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案为A。

枳实

功效:破气消积,化痰除痞。

应用:(1)胃肠积滞,湿热泻痢。本品行气力强,能破气除胀,消积导滞。常用治胃肠积滞、热结便秘以及湿热泻痢证,【医学教育网原创】若治脾虚食积,则应与白术配伍,如枳术丸。(2)胸痹,结胸。本品能行气化痰,消痞除满,可治痰浊胸痹,与薤白、桂枝等同用,如枳实薤白桂枝汤;痰热结胸,与瓜蒌、半夏同用,如小陷胸汤。(3)气滞胸胁疼痛。可破气行滞止痛,治疗气血阻滞的胸胁疼痛,与川芎配伍,如枳芎散。(4)产后腹痛。此外,本品尚可治脏器下垂病症。

故本题答案选A。

【卫生法规】

下列各项中,属于发生医疗事故争议时,应在医患双方在场的情况下封存和启封的材料是

A.会诊意见

B.手术同意书

C.特殊检查同意书

D.手术及麻醉记录单

E.医学影像检查资料

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案A。

发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应在医患双方在场的情况下封存和启封。除了选项A外,其余各项均为医疗事故处置中患者有权进行【医学教育网原创】复印及复制的材料内容。

故本题答案选A。

[医学三组-艾亮亮]医学教育网中西医执业医师《答疑周刊》2020年第20期(2019.1.7)

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