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2022年中西医执业医师《中医基础理论》科目——六淫、疠气课程试听/课程讲义

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六淫、疠气

六淫

六淫的概念

六气:风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的气候变化,是万物生长变化和人类赖以生存的必要条件。

六淫:风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的统称,又称为六邪。

六气变为六淫的条件:当自然界气候变化异常,超过了人体的适应能力,或人体正气不足,抗病能力下降,不能适应自然界气候变化而导致发病时,六气则成为六淫。

六淫的共同致病特点

 1.外感性:多从肌表、口鼻而入,或两者同时受邪。六淫所致疾病为外感病。

 2.季节性:春季多风病,夏季多暑病,长夏多湿病,秋季多燥病,冬季多寒病。

 3.地域性:西北多燥病,东北多寒病,江南多湿热为病;久居潮湿环境多湿病。

 4.相兼性:六淫邪气两种或两种以上一起侵袭人体致病。如“风寒湿三气杂至,合而为痹也”。

风邪的性质和致病特点

 1.风性轻扬开泄,易袭阳位

 2.风性善行而数变

善行:风性善动不居,游走不定。

数变:风邪致病变幻无常,发病迅速。

 3.风性主动

主动:风邪致病具有动摇不定的特征。

 4.风为百病之长

寒邪的性质和致病特点

 1.寒为阴邪,易伤阳气

 2.寒性凝滞

凝滞:凝结,阻滞不通。寒邪是最易导致疼痛的外邪。

 3.寒性收引

收引:寒邪伤人,可致气机收敛,腠理、筋脉挛急收缩。

“寒则气收”

暑邪的性质和致病特点

 1.暑为阳邪,其性炎热

 2.暑性升散,易扰心神,易伤津耗气

 3.暑多夹湿

湿邪的性质和致病特点

 1.湿为阴邪,易伤阳气“湿胜则阳微”。

 2.湿性重浊(沉重,秽浊)“困于湿,首如裹。”

 3.湿性黏滞,易阻气机

①症状的黏滞性,可见到分泌物和排泄物黏滞不爽。

②病程的缠绵性,病程长,缠绵难愈,反复发作。

③易阻气机。

 4.湿性趋下,易袭阴位“伤于湿者,下先受之”。

燥邪的性质和致病特点

 1.燥性干涩,易伤津液

 2.燥易伤肺

火(热)邪的性质和致病特点

 1.火热为阳邪,其性燔灼趋上

 2.火热易扰心神

 3.火热易伤津耗气

 4.火热易生风动血

 5.火邪易致疮痈

疠气

 1.疠气的概念

疠气,即疫疠之气,是一类具有强烈致病性和传染性的病邪。又有“疫气”、“疫毒”、“戾气”、“异气”、“毒气”、“乖戾之气”等名称。

 2.疠气的致病特点

①发病急骤,病情危笃

②传染性强,易于流行

③一气一病,症状相似

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