急性肾小球肾炎是中西医执业医师考试可能涉及的知识点,医学教育网小编为您整理如下:
(一)病因:以链球菌感染最常见。
病理:弥漫性毛细血管样及系膜区细胞增生及WBC浸润;
电镜特点:上皮下驼峰状电子沉积。
(二)中医病机:初期病变主要在肺脾;恢复期主要在脾肾。
(三)表现:前驱感染→水肿,血尿,高血压,少尿;
(四)治疗:不宜用激素及细胞毒药。首选青霉素(过敏者用大环内酯类抗生素)。
(五)中医辨治
急性期:
风寒束肺,风水相搏――麻黄汤合五苓散;
风热犯肺,水邪内停――医|学教育网整理越婢加朮汤;
热毒内归,温热蕴结―麻黄连翘赤小豆合五味消毒;
脾肾亏虚,水气泛溢――五皮饮合五苓散;
肺肾不足,水温停滞――改已黄芪汤;
恢复期:
脾气虚弱――参苓白朮散;
肺肾气阴两虚――参芪地黄汤。