上消化道大量出血的分级是中西医执业医师考试可能涉及的知识点,医学教育网小编为您整理如下:
临床上主要根据血压、脉搏、病人的症状与体征、实验室检查来判断和估计出血量。通常将上消化道大量出血,按失血程度分为3级。
(1)轻度失血:失血量在500ml以下,约为全身总血量的10%~15%.当胃内贮血量达250~300ml时,即可出现呕血。由于机体脾贮血及组织液的补充,医|学教育网整理故病人脉搏、血压可基本正常,或仅有头昏症状。血红蛋白测定可正常。
(2)中度失血:失血量在800~1000mL,约为全身总血量的20%,病人的脉搏达100次/min左右,血压偏低,并有眩晕、口渴、心烦、少尿等表现。血红蛋白测定在70~100g/L之间。
(3)重度失血:失血量在l500ml以上,约为全身总血量的30%以上,病人脉搏增速达120次/min以上,收缩压下降在10.7kPa(80mmHg)以下,伴有四肢厥冷、神志恍惚、少尿或无尿。血红蛋白测定在70g/L以下。