中西医执业医师

考试动态
复习指导
首页 > 中西医执业医师 > 辅导精华 > 正文

中西医结合执业医师考试《中药学》必刷的热门考点《解表药》归纳

中西医结合执业医师考试复习开始,相信很多考生对中西医结合执业医师《中药学》必刷的热门考点感兴趣,今天为大家整理的是“《解表药》归纳”相关内容如下:

(一)麻黄《内经》

为麻黄科植物的草麻黄、中麻黄和木贼麻典的干燥茎枝。

别名:麻黄草

处方用名:麻黄、净麻黄、蜜炙麻黄。

性味:辛、微苦、温。

归经:入肺、膀胱经。

功能:发汗解表,宣肺平喘、利水消肿。

主治与应用:

1.外感风寒,症见恶寒无汗的表实证,常伍用桂枝以增强发汗作用,如麻黄汤。

2.表实咳喘。由于外邪束肺所致之咳喘,寒配杏仁,如三拗汤;热喘配生石膏、甘草、如麻杏石甘汤。

3.水肿兼见表证者。常伍用生石膏、生姜、甘草等治疗水证。

用常:3-10克。

注意事项:表证自汗,气虚咳喘,脾虚水肿者不宜用;高血压动脉硬化,心功能不全者应慎用。

参考资料:

1.麻黄生用发汗力强,炙用发汗力弱,故发汗解表宜生用,宣肺平喘生用炙用均可。麻黄去节后为净麻黄,发汗力更强。捣绒发汗力弱。麻黄根有止汗作用。

2.麻黄中含多种生物碱,以麻黄碱为主要有效成分。其次含有假麻黄碱、麻黄定碱及苄基甲胺,少量挥发油、儿茶酚、鞣酸及多种无机盐。

3.药理研究:

(1)麻黄碱的药理作用与肾上腺素相似,但较和缓而持久,主要作用为松驰支气管平滑肌,当支气管处于痉挛状态时,其作用更为显著,故有止喘作用。并有兴奋心肌,收缩血管,升高血压作用。

(2)假麻黄碱有显著利尿作用。

(3)其挥发油有发汗作用,并对流感病毒有抑制作用。

(二)桂枝《本经》

为樟科植物桂枝的嫩枝。

处方用名:桂枝、川桂枝、桂枝尖。

药用部分:嫩枝。

性味:辛、甘、温。

归经:入心、肺、膀胱经。

功能:发汗解肌,温经通脉。

主治与应用:

1.外感风寒、无汗表实证。症见恶寒发热,身痛无汗,脉浮紧。与麻黄相须为用,促使发汗解表。

2.外感风寒,有汗表虚证。与白芍配伍,调和营卫以疗表虚邪实之外感证,解表而无大汗之弊。

3.风寒湿痹,邪阻经络所致之肢节疼痛,尤以肩臂疼痛为佳。以防风、附子、羌活、桑枝为伍。

4.月经失调、痛经闭经。血虚寒凝者以桂枝温经通脉,助当归、白芍、川芎、红花等以调经散寒。

5.血虚心悸、脉结代。桂枝温通以振奋心阳,与炙甘草、党参、阿胶相配用,治心律失常等证。

用量:3-9克。

注意事项:

桂枝辛温助热,能旺盛血行,故对温热病,阴虚火旺,出血患者忌用;孕妇、月经过多者慎用。

参考资料:

1.桂枝上行发表以散风寒,为太阳经之引经药。

2.本品含挥发油,主要为桂皮醛。

3.药理研究:

(1)桂枝所含桂皮醛能扩张皮肤血管,刺激汗腺分泌,故有解热作用。

(2)镇痛作用。主要作用于大脑感觉中枢,提高痛觉阈,能缓解血管痉挛性头痛

(3)健胃作用。能促进唾液和胃液分泌,以助消化。

(4)桂皮油有强心、利尿作用。

(5)桂皮油对葡萄球菌、痢疾杆菌、沙门氏菌、炭疽杆菌等有抑制作用。对流感病毒亦有抑制作用。

按语:麻黄、桂枝均能发汗解表,然麻黄发汗作用较强,且能宣肺平喘,利水消肿;桂枝发汗作用缓和,并能温经通脉,通阳化气。故肺气壅实,腠理致密之表实无汗者用麻黄;营卫不和、腠理疏松之表虚自汗者用桂枝。

(三)紫苏叶《别录》

为唇形科植物紫苏的干燥茎叶。

别名:紫苏。

外方用名:苏叶、紫苏叶、苏梗。

药用部分:茎叶。医学教育 网原创

性味、辛、温。

归经:入肺、脾经。

功能:发表散寒、行气宽中,解鱼蟹毒。

主治与应用:

1.适用于风寒感冒。由于本品有行气宽中之功,故外感风寒兼有脾胃气滞者尤为适宜,常与生姜、藿香配用。

2.鱼蟹中毒所致腹痛吐泻。可单用或配生姜、白芷合用。

用量:3-9克。

注意事项:气虚者不医学教育 网原创宜单用。

参考资料:

1.紫苏叶长于解表散寒。苏梗长于理气安胎,常配砂仁、竹茹、半夏、陈皮等治疗妊娠之呕吐、紫苏子长于消痰平喘。

2.本品主要含挥发油、精氨酸、枯酸、色素等。

3.药理研究:

(1)紫苏叶能扩张毛细血管,刺激汗腺分泌而发汗。

(2)减少支气管分泌物及缓解支气管痉挛而镇咳祛痰。

(3)促进消化液分泌,增强胃肠蠕动。

(4)所含紫苏醛有较强防腐作用;紫苏水浸液对葡萄球菌、疾病、大肠杆菌及流感病毒有抑制作用。

(四)荆芥《本经》

为唇形科一年生草本植物荆芥之全草及花穗。

处方用名:荆芥、荆芥穗、炒荆芥、荆芥炭。

药用部分:茎叶及花穗。

性味:辛、微温。

归经:入肺、肝经。

功能:解表祛风、透疹、炒炭止血。

主治与应用:

(1)外感风寒证。症见恶寒发热、无汗、头身疼痛。合羌活、防风等。

(2)外感风热证。症见发热恶寒、目赤咽痛。合银花、连翘、桑叶、菊花。

(3)麻疹透发不畅,常配医学教育 网原创防风、蝉蜕。

(4)荆芥炭有止血作用。配其它止血药可用于多种血症,如便血、崩漏等。

用量:3-9克。

注意事项:表虚自汗者慎用。

参考资料:

1.荆芥穗芳香气烈,升散力较荆芥之茎叶为强,故发汗透诊以用荆芥穗为好。

2.本品含多种挥发油,油中主要成分为右旋薄荷酮、消旋薄荷酮及少量右旋柠檬烯。

3.药理研究:

(1)解热作用:其煎剂及浸剂均能使汗腺分泌旺盛,皮肤血循环加强,有和缓的解热作用。

(2)抗菌作用:1:1000浓度能抑制结核杆菌生长。

(3)荆芥炒炭后能缩短出、凝血时间。

按语:荆芥、紫苏均能发汗解表。然紫苏散寒力强,善行气宽中,凡感冒兼胸闷气滞者常用;荆芥祛风力强,炒炭能止血,凡外感头痛,透发麻疹及理血方中常用之。

(五)防风《本经》

为伞形多年生草本植物防风的根。

别名:旁风。

处方用品:防风、青防风、炒防风、防风炭。

药用部分:根。

性味:辛、甘、医学教育 网原创微温。

归经;入膀胱、肝、脾经。

功能:祛风解表,祛风湿,解痉。

主治及应用:

1.外感风寒之头身痛。症见恶寒发热,以寒为重,头身尽痛。常与荆芥相须为用。

2.风寒湿痹之肢节疼痛。常与羌活、独活相伍为宜。

3.风毒内陷之破伤风。常与天南星、白附子、蝉蜕、、全蝎同用。

用量:3-9克。

注意事项:血虚、阴虚火旺者忌用。

参考资料:

1.防风通治一切风邪所致之病证,善行全身,为风病之要药。炒用祛风力弱,却有止泻之功,可用于腹泻;炒炭能温经止血,可用于妇女崩漏。

2.本品含挥发油、甘露醇、酚性物质、多糖类及有机酸。

3.排砷解毒作用。

按语:荆芥、防风均能祛风解表,常相须为用。因二者发汗力缓,故风寒、风热均可用之。

(六)生姜《别录》

为多年生草本植物姜之根茎。

处方用名:生姜、鲜姜、生姜片。

药用部分:根茎。

归经:入肺、脾、胃经。

功能:发汗解表,温中止呕。

主治与作用:

1.外感风寒表证。以生姜合红糖煎服;或伍用其它辛温解表药。

2.胃寒之呕逆。常合半夏同用。若胃热之呕吐常合竹茹、黄连。

3.尚能健胃助消化,并解半夏、南星、鱼蟹之毒。

用量:3-9克。

附:

生姜汁:辛微温,有化痰止咳之效,用于恶心呕吐、咳嗽痰多等证。

生姜皮:辛凉,有利尿消肿之功,用于小便不利之水肿,常合冬瓜皮、桑白皮。

煨姜:辛温,能温中止呕止泻。

参考资料:

1.本品主要含挥发油、树脂、天门冬素及姜辣、六氢姜黄素。

2.药理研究:

(1)挥发油能促进血液循环,并能发汗。

(2)反射性地兴医学教育 网原创奋血管运动中枢和交感神经使血压上升。

(3)姜辣素能刺激胃液分泌,促进消化,增加食欲。

(4)六氢姜黄素有利胆作用。

高频考点:

再不开始2019年中西医执业医师《循环系统疾病》就要凉凉了!

2019中西医执业医师内科学《呼吸系统疾病》必刷热门考点汇总

2019年中西医执业医师《中医基础理论》章节高频考点汇总

打开APP看资讯 更多更快更新鲜 >>
精品课程

中西医执业-高效定制班

2024年课程

3980

查看详情
热点推荐:
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往
您有一次专属抽奖机会
可优惠~
领取
优惠
注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
恭喜您获得张优惠券!
去选课
已存入账户 可在【我的优惠券】中查看