类风湿关节炎是一种以慢性、对称性多关节炎症为主要特征的自身免疫性疾病。主要的临床表现包括以下几个方面:
1. 关节症状:最常见的早期症状是晨僵,即早晨起床时或长时间不活动后关节出现僵硬感,持续时间通常超过30分钟。随着病情的发展,会出现多个关节肿胀、疼痛和压痛,尤其是手、腕、足等小关节受累最为常见。关节炎症导致的功能障碍可逐渐加重。
2. 系统性表现:部分患者可能伴有全身症状如低热、乏力、体重减轻等非特异性表现;少数情况下还可能出现肺部(如间质性肺炎)、心脏(如心包炎)、眼部(如干眼症)等多系统受累的情况。
3. 特殊体征:长期未经有效治疗的患者可能会出现关节畸形,比如掌指关节向尺侧偏斜、天鹅颈样改变等。此外,在某些病例中可以观察到皮下结节形成,称为类风湿结节,这些结节通常出现在压力较大的部位如肘部。
总之,类风湿关节炎是一个累及全身多个系统的慢性疾病,其临床表现多样且复杂。因此,在诊断和治疗过程中需要综合考虑患者的个体差异,并采取个性化治疗方案。
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