在中西医结合内科学中，心律失常的中医病因主要包括以下几个方面：
1. 心气虚：长期劳累、过度思虑等导致心脏功能减退，气血运行不畅，出现心跳过缓或过速等症状。
2. 心血瘀阻：由于情绪波动大、饮食不当等因素造成心血流通受阻，形成心内血瘀，进而引起各种类型的心律失常。
3. 肝火上炎：肝气郁结化火，火邪扰动心脏，使心跳加快或不规则。
4. 痰湿内停：脾虚不能运化水湿，聚而成痰，痰阻心脉亦可诱发心律失常。
5. 阴阳失调：如肾阴不足、心阳亢盛等情况均可导致阴阳失衡，影响心脏正常搏动。
6. 外感六淫：风、寒、暑、湿、燥、火等外邪侵袭人体，扰动心神亦可引起心律失常。
以上就是中医对于心律失常病因的一些看法，在实际临床应用中需要结合患者具体情况进行辨证施治。
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