在西医中，急性心力衰竭的诊断主要依赖于病史、体格检查、实验室检查以及影像学检查等多方面的信息。首先，医生会询问患者的具体症状，如呼吸困难、胸闷、浮肿等，并了解这些症状出现的时间和进展情况。此外，既往是否有心脏病史也是重要的参考依据。
接下来是体格检查，医生会特别关注心脏听诊的结果，寻找异常的心音或杂音，同时注意观察有无肺部湿啰音（表明可能存在肺淤血）、颈静脉怒张、肝脏肿大等心力衰竭的体征。
实验室检测方面，血液生化指标如B型钠尿肽(BNP)及其前体NT-proBNP水平升高是诊断急性心力衰竭的一个重要标志。此外，还可能进行全血细胞计数、肾功能测试、电解质测定等以评估患者的整体健康状况和排除其他疾病。
影像学检查中，胸部X线片可以显示心脏大小及形态变化，以及肺部淤血情况；超声心动图则是非常关键的工具，它能够提供关于心脏结构与功能的重要信息，包括心室收缩和舒张功能、瓣膜状态等。必要时还可以采用CT或MRI进一步明确诊断。
最终确诊急性心力衰竭需要综合上述各项检查结果，并结合患者的具体临床表现来确定。
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