在急性心力衰竭的治疗中，首选的西药通常是利尿剂。利尿剂可以帮助减轻体内液体积聚，降低心脏负担，改善呼吸困难等症状。常用的利尿剂包括呋塞米（速尿）等。此外，在具体选择药物时，还需要根据患者的具体情况如病情严重程度、肾功能状态等因素综合考虑，并在医生指导下使用。
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