在西医中,黄疸主要根据其发生机制和部位的不同被分为三种类型:溶血性黄疸、肝细胞性黄疸以及胆汁淤积性黄疸。
1. 溶血性黄疸:这是由于红细胞破坏过多,导致血液中的间接胆红素(未结合胆红素)增加超过肝脏的处理能力时发生的。常见原因包括遗传性的溶血性疾病如地中海贫血、G6PD缺乏症等,以及后天获得的免疫性溶血性贫血。
2. 肝细胞性黄疸:当肝细胞受损或功能障碍时,直接胆红素(结合胆红素)和/或间接胆红素水平升高引起。这可能是由于病毒性肝炎、酒精性肝病、药物毒性等多种因素导致的肝脏损伤所致。
3. 胆汁淤积性黄疸:当胆道系统受阻或者肝内胆管发生病变时,直接胆红素无法正常排入肠道而逆流回血液中造成。常见的原因有胆石症、肿瘤压迫或侵犯胆管、原发性胆汁性肝硬化等。
每种类型的黄疸都有其特定的临床表现和实验室检查特点,在诊断过程中需要结合患者的病史、体征以及相关辅助检查结果来综合判断。