中医认为泄泻的主要病机是脾胃功能失调。具体来说，可以归纳为以下几个方面：
1. 脾虚湿盛：脾主运化水谷精微，当脾气虚弱时，不能正常运化水湿，导致水湿内停，清浊不分，从而发生泄泻。
2. 寒湿困脾：外感寒湿之邪，或饮食不当，过食生冷、油腻等食物，使寒湿之邪侵袭脾胃，影响其温煦和运化功能，也可引起泄泻。
3. 肝气犯胃：情志不遂可致肝气郁结，进一步横逆犯胃，导致脾失健运而出现泄泻症状。
4. 饮食伤胃：过量食用辛辣、醇酒等刺激性食物，损伤脾胃，影响其正常功能，也可能引发泄泻。
5. 肾阳不足：肾为先天之本，藏命门真火，温煦全身。若肾阳虚衰，则不能助脾以暖土，导致脾失温养而出现泄泻现象。
综上所述，在中医理论中，泄泻的发生与多个脏腑的功能状态密切相关，但主要还是归结于脾胃功能的异常。治疗时需根据患者具体情况辨证施治，调和阴阳、扶正祛邪，以恢复机体正常生理机能。
