中医与西医在脉诊上的区别主要体现在以下几个方面：
1. 脉象定义和分类：中医认为，通过触摸患者手腕部的桡动脉可以感知到不同的脉象，这些脉象反映了人体内部脏腑的功能状态、气血状况以及疾病的变化。根据《黄帝内经》等经典著作记载，有28种基本脉象（如浮、沉、迟、数等），每一种都对应着特定的临床意义。而西医的脉诊主要是指测量心率和节律，并关注是否存在异常波动或不规则跳动等情况。
2. 脉位选取：中医在进行脉诊时，通常会选取三个主要位置——寸口（靠近拇指的一侧）、关部（中间位置）以及尺部（靠近小指一侧），每个部位又分为浮、中、沉三层。西医则更多地关注于腕部的单一位置。
3. 诊断目的：中医通过脉诊来判断患者的整体健康状况，包括病因、病性、病变程度及预后等；而西医主要利用脉搏信息评估心脏功能和血液循环情况，辅助其他检查手段进行疾病诊断。
4. 操作技巧与经验积累：中医脉诊需要医生具备丰富的临床经验和敏锐的触觉感知能力，能够准确地识别各种细微变化。相比之下，西医对于脉诊的要求相对较低，更多的是依靠仪器设备来获取更精确的数据。

总之，中西医疗法在脉诊方面有着明显的差异，但两者都有其独特的价值和适用范围，在实际应用过程中可以相互补充、相得益彰。