在西医的角度，汗证主要是指异常出汗的情况，包括过多或过少的出汗。其发病机制和常见原因可以从以下几个方面来理解：
1. 体温调节：人体通过出汗来散热，维持体温平衡。当环境温度过高、运动量大或者发热时，人体会通过增加汗液分泌以帮助降温。
2. 自主神经系统功能紊乱：自主神经系统负责控制身体的不随意动作，如心跳、呼吸和消化等。它分为交感神经和副交感神经两大部分，其中交感神经兴奋可导致出汗增多。当人体处于紧张、焦虑或恐惧状态时，交感神经常常会过度活跃，从而引起多汗。
3. 内分泌因素：多种内分泌疾病也可能引发异常出汗，例如甲状腺功能亢进症患者由于新陈代谢加速而出现多汗症状；糖尿病患者则可能因为神经病变导致局部或多处皮肤无汗或者大汗淋漓。
4. 药物副作用：某些药物如抗抑郁药、降糖药等可能会引起或加重出汗现象。此外，酒精、尼古丁等物质也能刺激交感神经系统，促使人体排汗。
5. 其他疾病：部分慢性病（如心脏病、肝硬化）和急性感染性疾病（如疟疾）也可能伴有异常出汗的表现。

总之，在西医看来，汗证的病因较为复杂，涉及多个系统和器官的功能变化。如果出现持续性或严重的异常出汗情况，建议及时就医检查以明确诊断并采取相应治疗措施。