中医辨证腹痛主要可以分为以下几种类型:
1. 寒凝腹痛:表现为腹部冷痛,遇寒加剧,得温则减,口不渴或喜热饮,小便清长,大便稀溏,舌淡苔白腻,脉沉紧。
2. 热结腹痛:特点是腹痛拒按,疼痛剧烈,伴有便秘、尿黄、口干舌燥、面红目赤等症状,舌质红,苔黄燥或焦黑,脉滑数。
3. 气滞腹痛:以腹部胀满不适为主,痛处不定,常因情绪波动而加重,嗳气或矢气后可缓解,舌淡红,苔薄白,脉弦。
4. 血瘀腹痛:腹痛固定不移,夜间尤甚,可能伴有刺痛感,面色晦暗,唇甲青紫,妇女可见月经不调、经血色暗有块等症,舌质紫暗或见瘀点,脉细涩。
5. 虚寒腹痛:疼痛绵绵,喜暖喜按,遇冷加重,四肢不温,神疲乏力,食欲减退,大便溏薄,小便清长,舌淡胖,苔白滑,脉沉弱。
6. 食积腹痛:多因暴饮暴食引起,表现为腹部胀满、疼痛拒按,嗳腐吞酸,恶心呕吐,或腹泻后痛减,舌苔厚腻,脉滑。
以上是中医对腹痛的基本辨证分型,在实际临床应用中还需结合患者的具体情况综合分析判断。