肺心病，即慢性肺源性心脏病，是由于各种原因导致的长期肺部疾病引起的心脏病。在西医的角度下，肺心病的发生主要与以下几个方面有关：
1. 肺血管阻力增加：这是肺心病发生的主要机制之一。肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、间质性肺疾病、肺栓塞等会导致肺动脉压力增高，从而增加了右心室的工作负担。长期的高负荷工作使得右心室逐渐肥厚，最终可能导致右心衰竭。
2. 缺氧和二氧化碳潴留：慢性呼吸系统疾病常伴有低氧血症（即血液中氧气含量降低）及不同程度的二氧化碳潴留。缺氧可引起肺小动脉收缩反应性增强，进一步加重了肺循环阻力；同时，长期处于这种状态下的心肌细胞容易发生代谢障碍、功能减退甚至损伤。
3. 氧化应激与炎症反应：慢性呼吸道疾病患者体内存在持续性的氧化应激和慢性炎症过程。这些病理改变可以损害血管内皮细胞，促进血栓形成，并通过释放多种炎性介质参与肺动脉高压的发展过程。
4. 遗传因素和其他风险因素：遗传背景也可能在一定程度上影响个体对某些病因的敏感度。此外，吸烟、空气污染等环境因素也是重要的促发因素之一。

综上所述，在西医看来，肺心病的发生是一个多因素共同作用的结果，其中以肺血管阻力增加为核心机制，并伴有缺氧、氧化应激及炎症反应等多种病理生理过程。对于该疾病的治疗，则需要针对上述不同环节采取相应的干预措施。