非免疫性输血反应是指在输血过程中或之后,由于非免疫机制引起的不良反应。这类反应与免疫系统无关,而是由其他因素导致的。常见的非免疫性输血反应包括:
1. 发热反应:患者在接受输血时可能会出现发热症状,但这种发热并非由感染引起,而可能是因为血液制品中的某些物质刺激了患者的体温调节中枢。
2. 循环超负荷:对于心脏功能不全或有严重肺部疾病的患者来说,快速或大量输血可能导致循环系统负担过重,表现为呼吸困难、心悸等症状。
3. 低钙血症:在使用含柠檬酸盐作为抗凝剂的血液制品时,柠檬酸根离子与钙结合形成不可逆复合物,导致游离钙水平下降,严重者可引起手足抽搐等临床表现。
4. 高钾血症:储存时间较长的红细胞悬液中钾含量较高,对于肾功能不全患者来说,输注此类血液制品容易造成高钾血症,进而影响心脏电生理活动。
5. 代谢性酸中毒:大量快速输血时,由于输入了较多的乳酸盐缓冲液或储存液中的代谢产物,可导致体内pH值下降,出现代谢性酸中毒的情况。
6. 细菌污染:虽然较为罕见,但如果血液制品被细菌污染,在输注过程中可能会引发严重的感染反应。
以上就是非免疫性输血反应的一些常见类型。在临床实际操作中,医护人员需要密切监测患者的生命体征变化,并采取相应的预防措施以减少这些不良事件的发生。