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女性，74岁，头晕、头痛两月，加重三天，因新冠疫情在家没有外出出现上述症状，形寒肢冷，腰膝酸软，倦怠乏力，大便稀塘，体温、脉搏、呼吸正常，血压137/70，头颅CT正常，甘油三酯2.0mmol/L，总胆固醇6点几，低密度脂蛋白高，高密度脂蛋白低，空腹血糖5点多。

【参考解析】

中医疾病诊断（2分）：脂浊。

中医证候诊断（2分）：脾肾阳虚证。

西医诊断（2分）：血脂异常。（根据内容考虑为血脂异常）

西医诊断依据（4分）：患者症见头晕、头痛两月，加重三天；实验室检查见低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低。

中医治法（2分）：温补脾肾。

方剂（2分）：附子理中汤加减。

药物组成（2分）：炮附子12g、人参6g、炮干姜10g、炙甘草10g、白术10g。

三剂，水煎服，每日一剂，早晚分服。

西医治疗措施（4分）：（1）生活方式干预：饮食治疗、增加运动。（2）药物治疗：①HMG-CoA还原酶抑制剂（他汀类）：起始宜应用中等强度他汀类药物。阿托伐他汀；瑞舒伐他汀；洛伐他汀；辛伐他汀。②胆酸螯合剂：考来烯胺。③贝特类：非诺贝特。④烟酸类：烟酸；阿昔莫司。⑤普罗布考。⑥肠道胆固醇吸收抑制剂：依折麦布。

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