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复习指导

2023中西医执业技能考试第一站病例分析「系统性红斑狼疮」

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教你两周时间“通关”技能考试，首先第一关就是2023中西医执业技能考试第一站病例分析，病例分析一直技能考试中的得分点，如何轻松得到分数，掌握答题技巧才是短时间备考的诀窍，依据多年的考试经验医学教育网整理了第一站病例分析典型例题及分析：系统性红斑狼疮（蝶疮流注），快和大家一起备考！

风湿性疾病-系统性红斑狼疮（蝶疮流注）

病例：

王某某，女，23岁，未婚，工人。2021年6月9日初诊。

患者1年前无明显诱因出现关节疼痛，时伴低热，至夏季面部出现红斑，在社区医疗中心就诊尿蛋白阳性，轻度贫血，为确诊前来就诊。现患者低热，手足心热，面色潮红而有暗紫斑块，口干咽痛，关节肿痛，烦躁不寐。

查体：T：37.5℃，P：92次/分，R：18次/分，BP：120/76mmHg。面部红斑呈蝶翼状，口腔溃疡，心脏听诊可闻及早搏。舌红，少苔，脉细数。

辅助检查：血沉：64mm/h，抗核抗体、抗双链DNA、抗Sm抗体阳性；尿蛋白（＋＋）。

要求：根据上述摘要，在答题卡上完成书面分析。

答案：

西医诊断：系统性红斑狼疮

中医诊断：蝶疮流注

中医证候：阴虚内热证

方剂：玉女煎合增液汤加减

病例分析考试应试小技巧：

第一站：考试时间短，内容多。

要求：抓紧时间答题，具备良好心理素质和保障足够快的速度，速度如何保证？

——模板＋公式＝成功

A．病例分析为纸笔作答，应试技巧：

考试项目	答题技巧
中医疾病诊断	必须把各种疾病的诊断要点记准确。（注意要写清楚病名，字不能写错。）
中医证候诊断	必须掌握辨证论治的技巧。（注意证型名要尽量写得和书上一样，如果实在想不起来也要根据自己的理解写上相似证型名。）
西医疾病诊断	必须准确写出疾病名。
西医诊断依据	包括病史、症状、体征、实验室检查等，可根据题干给出相关内容进行书写即可。
中医治法	一般写2个词，8个字。前4个字针对证型，后面4个字针对疾病。比如：风热犯肺证的咳嗽的治法为疏风清热，宣肺止咳。“疏风清热”针对风热犯肺证，“宣肺止咳”针对咳嗽。
方剂名称	准确记忆。必须按照书上答，没有别的办法。方剂后一定要写上“加减”二字。
药物组成、剂量及煎服方法	1.组成：不一定把方剂的组成写得很准确，但是药物用得不能太离谱。比如：热证的处方里绝对不能出现多个热药。 2.剂量：最好写常规剂量6～15g。（注意有毒药物不要过量；写清楚特殊煎煮方法，不清楚就不要写以免写错扣分。） 3.煎服法：都写“三剂，水煎服，每日一剂，分两次服”。
西医治疗	不需要把教材涉及的所有内容全部书写出来，写出治疗要点即可。