刺伤内脏

（一）创伤性气胸

·气胸是指毫针刺伤肺组织，使空气进入胸腔，引起肺萎陷。轻者出现胸痛、胸闷、心慌、呼吸不畅；重者出现呼吸困难、唇甲发绀、血压下降等症状。

处理要点：

·1.立即出针，并让患者采取半卧位休息，切勿翻转体位。

·2.安慰患者以消除其紧张恐惧心理。

·3.必要时请相关科室会诊。

4.根据不同的病情程度采用不同的处理方法：

·①漏气量少者，可自行吸收。要密切观察病情，随时对症处理，酌情给予吸氧、镇咳、抗感染等治疗。

·②病情严重者，应及时组织抢救，可采用胸腔闭式引流排气等救治。

（二）刺伤其他内脏

·除肺脏外，针刺的角度和深度不当还会造成其他内脏的损伤，主要症状是疼痛和出血。

·刺伤肝、脾，可引起内出血，肝区或脾区疼痛，有的可向背部放射；若出血量过大，会出现腹痛、腹肌紧张，并有压痛及反跳痛等急腹症症状。

·刺伤心脏时，轻者可出现强烈刺痛，重者有剧烈撕裂痛，引起心外射血，导致休克等危重情况。

·刺伤肾脏，可出现腰痛、血尿，严重时血压下降、休克。

·刺伤胆囊、膀胱、胃、肠等空腔脏器时，可引起疼痛，甚至急腹症等症状。

处理要点：

·1.发现内脏损伤后，要立即出针。

·2.安慰患者以消除其紧张恐惧心理。

·3.必要时请相关科室会诊。

4.根据病情程度不同采用不同的处理方法：

·①若损伤轻者，应卧床休息，一段时间后一般即可自愈。

·②若损伤较重，或有持续出血倾向者，应用止血药等对症处理，并密切观察病情及血压变化。

·③若损伤严重，出血较多，出现失血性休克时，则必须迅速进行输血等急救或外科手术治疗。

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