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大便改变包括便次、色、质以及感觉方面的变化。便次异常,询问患者每日大便的次数或排便的间隔时间、每次排便时间的长短、每次排便时是否存在困难等,以区分是否存在便次的异常以及属于便秘或泄泻等。便质异常,询问患者大便是否成形、软硬情况,以及是否含有较多未消化的食物,是否夹有脓、血等,以区分大便质地正常与否,以及是否存在大便干结、大便溏软、时干时稀、初硬后溏、完谷不化、黏液便、脓血便、便血等。排便感异常,询问患者每次排便时是否存在异常的感觉以及具体情况,以判断是否存在肛门灼热、肛门下坠或脱肛、排便不畅、大便失禁及里急后重等感觉。
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